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[单选题]

患者，男性，52岁，因患十二指肠球部溃疡合并幽门不全梗阻入院施行胃大部切除术。术中出血约600ml。心率92次／分，呼吸21次／分，血压98／60mmHg（13.1／8.0kPa)；血红蛋白105g／L。在输血问题上，恰当做法是（）

A.输注晶体液补充血容量，原则上不输血

B.输全血600m1补充丢失的失血量

C.输血浆600ml补充血容量，不必输注红细胞

D.输红细胞悬液600ml，不必输注全血

E.输血浆和红细胞各300ml代替丢失的全血

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更多“患者，男性，52岁，因患十二指肠球部溃疡合并幽门不全梗阻入院…”相关的问题

第1题

男性，62岁，十二指肠球部溃疡出血，行旷置式胃大部切除术，术后当晚，胃管流出大量鲜血，血压下降，心率加快，出血原因可能是（）

A.吻合口出血

B.小弯侧胃断端出血

C.术后残胃出血

D.旷置的十二指肠溃疡出血

E.血小板减少引起出血

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第2题

男性38岁，原有十二指肠球部溃疡10余年，近2个月症状加剧，不仅餐前痛，餐后也痛，近月常有呕吐，量大，为宿食。胃镜检查见幽门梗阻，胃小弯有一2.5cm×2.5cm溃疡，中央深陷，表面覆污秽苔，边缘光整，质稍增加，活检时出血少，最可能的诊断是（）

A.胃溃疡伴幽门梗阻

B.胃及十二指肠复合溃疡伴幽门梗阻

C.胃溃疡癌变伴幽门梗阻

D.胃癌及十二指肠球部溃疡伴幽门梗阻

E.胃癌伴幽门梗阻

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第3题

以下哪种溃疡最容易合并幽门梗阻（）

A.十二指肠球部溃疡

B.胃小弯溃疡

C.胃大弯溃疡

D.球后溃疡

E.穿透性溃疡

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第4题

男性，40岁，顽固性十二指肠溃疡2年，拟行手术治疗，该患者可选择的手术方式不包括（）

A.毕I式胃大部切除术

B.毕Ⅱ式胃大部切除术

C.迷走神经干切断术

D.选择性迷走神经切断术

E.高选择性迷走神经切断术

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第5题

男性，45岁，患十二指肠溃疡反复出血，行胃大部切除术，毕Ⅱ式，术后第三天诉右上腹剧痛不能忍受，右侧腹部压痛明显，伴肌紧张及反跳痛，右上腹较著，诊为十二指肠残端漏。此情况多见于（）

A.十二指肠巨大溃疡行胃大部切除术后

B.胃窦溃疡行胃大部切除术后

C.胃底贲门溃疡行胃大部切除术后

D.胃大弯溃疡行胃大部切除术后

E.胃小弯溃疡行胃大部切除术后

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第6题

患者女,25岁,十二指肠溃疡并幽门梗阻。行毕II式胃大部切除术,术后第1天,胃管内吸出咖啡色胃液约200ml。正确的处理是（）

A.继续观察,不需特殊处理

B.马上做好手术止血的准备

C.应用止血药

D.胃管内灌注冰盐水

E.准备输血

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第7题

患者，男性，42岁，因上腹部隐痛1年，进食后呕吐20天，呕吐物含有宿食。查体：贫血貌，消瘦，上腹部可见胃型，可闻及振水音（）疾病是此患者最可能的诊断

A.胃溃疡

B.十二指肠溃疡合并幽门梗阻

C.胃癌合并幽门梗阻

D.慢性胃炎

E.胰腺炎

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第8题

林先生，60岁。因瘢痕性幽门梗阻入院择期行毕Ⅱ式胃大部切除术，术后6d，右上腹突然剧痛，并出现压痛、反跳痛、腹肌紧张，应考虑（）

A.胃出血

B.吻合口梗阻

C.输入段梗阻

D.输出段梗阻

E.十二指肠残端破裂

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第9题

目前认为在复合性溃疡中，主要发病机制是（）

A.胃酸分泌增多同时引起胃溃疡、球部溃疡

B.先有十二指肠溃疡→幽门括约肌功能障碍→胃潴留→胃溃疡

C.胃溃疡合并胃炎→球部溃疡

D.胃酸分泌增高同时引起胃溃疡、球部溃疡、胃炎

E.先有胃溃疡→胃潴留→胃泌素十→胃酸十→十二指肠溃疡

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第10题

下列不符合慢性十二指肠溃疡的描述是（）

A.直径多在lcm以内

B.多位于十二指肠球部

C.不引起幽门梗阻

D.易合并穿孔

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