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[单选题]

患者,女,26岁,第一胎孕足月临产11h,肛查:宫口开全,胎膜已破,胎方位正常,头先露,双顶径达坐骨棘下1cm ,胎心音正常,在处理中首先考虑的是()

A.陪伴在产妇身旁,指导使用腹压

B.观察胎头是否已达阴道口

C.准备产包

D.消毒外阴

E.洗手准备接生

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第1题

某产妇,26岁,第一胎足月临产后4h,肛查:宫口开全,胎膜已破,胎方位正常,先露头、双顶径达坐骨棘水平,胎心音正常。在处理中,首先考虑的是()

A.陪伴在产妇身旁,指导使用腹压

B.观察胎头是否已达到阴道口

C.准备产包

D.消毒外阴

E.洗手准备接生

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第2题

孕妇28岁,孕1产0孕42周,因过期妊娠引产,经缩宫素静脉滴注,宫口开全已1小时20分钟,估计胎儿3100g,胎头先露,胎头位于坐骨棘水平下3㎝,胎方位LOA,胎膜已破羊水清,胎心142次/分钟。此孕妇处于产程中哪一个阶段()

A.第一产程

B.第二产程

C.第三产程

D.第二产程延长

E.第三产程延长

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第3题

女,28岁,G1P0。孕38周,不规则腹痛2天,血压正常,头先露,胎心音在脐左下158次/分,胎背在母体左侧腹扪及,宫缩20秒,间隔10分钟,阴道检查宫口开大1cm,胎心监护示NST不满意。下列哪项诊断不正确()

A.宫内足月妊娠

B.枕左前位

C.临产

D.足月活胎

E.先兆临产

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第4题

女,29岁,G1P0,孕38周,不规则腹痛2天,血压正常,头先露,胎心音在脐下,150次/分,胎背在母体左侧扪及,宫缩25秒,间隔8分钟,阴道检查宫颈未消失,宫口开大1cm,胎心监测示NST不满意。临产17小时查宫缩持续25秒,间歇6~8分钟,胎心率152次/分,宫口开大2cm,先露在棘上1cm,下列哪项诊断恰当()

A.潜伏期延长

B.胎儿窘迫

C.活跃期停滞

D.活跃期延长

E.头盆不称

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第5题

以产钳助产,下列臀先露病例即时的处理是()

A.单臀,孕足月已破水,羊水清亮,宫口未开

B.完全臀,孕足月,已临产,DC=10.5cm

C.破水后羊水中混有胎便

D.胎儿脐部已娩出,胎头5分钟尚未娩出

E.完全臀,宫口开大6cm,胎儿约3000g,宫缩时阴道口已露出胎足

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第6题

孕妇,28岁,G1P0,39周妊娠。临产10小时入院。查:子宫底高34cm,腹围98cm,胎头先露,估计胎儿重3500g,胎心率142次/分。宫口扩张3cm,胎头位于坐骨棘水平上2cm。骨盆内测量时注意哪条径线()

A.粗隆间径

B.骶耻外径

C.耻骨弓角度

D.坐骨棘间径

E.出口后矢状径

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第7题

初产妇26岁,孕39周规律宫缩5小时,入院待产.胎儿头先露,宫口扩张2cm,儿头达S—O。胎心140次/分。测量坐骨结节问径<8cm。为充分评估骨盆出口,还应测量以下哪个径线()

A.出口前矢状径

B.出口后矢状径

C.坐骨棘间径

D.骨盆对角径

E.耻骨弓角度

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第8题

女,28岁,宫内孕39周,第一胎,见红并阵发性腹痛10小时,于上午8时入院。查:宫高35cm,腹围92cm,右枕前,胎心140次/分,宫缩30秒/4~5分,强度中等,肛查宫口开大1cm,S-1。提示:超声提示:胎儿双顶径91cm,股骨长7.0cm,羊水指数10.1cm。骨盆外测量,髂棘间径23cm,髂嵴间径26cm,骶耻外径19cm,坐骨结节间径7.0cm,出口后矢状径8cm,耻骨弓角度90&de

A.剖宫产

B.协助胎头顺时针转135°助产

C.协助胎头逆时针转135。助产

D.吸氧

E.等待自然分娩

F.静滴缩宫素

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第9题

第一胎,足月临产,羊膜已破,羊水呈淡绿色稍黏稠。检查:宫口开全,S+2,LOA,胎心168次/min,应如何处理()

A.剖宫产

B.静脉点滴缩宫素

C.产钳助产

D.等待自然分娩

E.头皮牵引

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第10题

第一胎,孕40周,临产已10小时,ROA,胎心100次/分,胎儿监护见频繁晚期减速波型。下述哪种情况有条件立即行阴道助产术(产钳或胎头负吸术)()

A.先露+2,宫口开8cm,骨盆内测量无异常

B.先露-1,宫口开全,阴道检查骨盆无异常,矢状缝已与中骨盆前后径一致,触及大囟门

C.先露+1,耻骨联合上方母腹触及胎头较大部分

D.先露+3,宫口开全,骨盆内测量无异常,但宫缩乏力

E.先露+2,宫口开全,骶骨凹度差,尾骨固定上翘

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第11题

初产妇,孕40周,临产14小时,阴道流水3小时,宫缩加强入院,肛查:头先露,矢状缝位于右斜径上,小囟门在7~8点处,s,宫口开大8cm观察2小时产程无进展,问下列哪项因素不影响产程()

A.坐骨结节间径

B.坐骨切迹宽度

C.坐骨棘情况

D.骶岬突出程度

E.骶骨前面弯度

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