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[单选题]

患者男性，59岁，声嘶伴咽部不适半年，痰中带血1个月。查体：甲状软骨膨大，右上颈部（Ⅱ区）可及大小约2cm×2.5cm质韧固定包块，无压痛。既往否认结核病史。患者行颈部MRI提示肿瘤位于声门上区，并侵及会厌前间隙、左侧咽壁、会厌及甲状软骨，左侧声带固定，口咽及咽旁无侵犯，上颈可见多个肿大淋巴结。直接喉镜病检提示声门上区中分化鳞癌。其他辅助检查未见转移。根据相关检查，患者临床分期为（）

A.cT1N1M0

B.cT2N1M0

C.cT3N2M0

D.cT4N2M0

E.cT4N3M0

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更多“患者男性，59岁，声嘶伴咽部不适半年，痰中带血1个月。查体：…”相关的问题

第1题

患者，女，47岁，主诉咽部不适、异物感1年，不伴疼痛及发热，无吞咽障碍及声嘶，初诊见左咽侧隆起，鼻咽及喉部未见新生物。为明确诊断，可采用下述检查（）

A．MRI

B．切开肿瘤取标本活检

C．穿刺抽吸细胞学检查

D．磁共振血管造影

E．颈部B超

F．CT

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第2题

患者男性，45岁，吸烟20年，声嘶1个月余，伴喉部异物感，咽部疼痛。体检：PS=1，颈部浅表淋巴结未及肿大，扁桃体不大，咽后壁充血明显。间接喉镜发现右侧声带活动受限，局部似可见新生物。患者因工作原因要求尽量恢复发音，应选择的合理治疗手段是（）

A.手术+术后放射治疗

B.单纯化疗

C.术前放疗+手术+术后辅助化疗

D.垂直半喉切除术

E.根治性放疗±同步化疗

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第3题

患者，女，47岁，主诉咽部不适、异物感1年，不伴疼痛及发热，无吞咽障碍及声嘶，初诊见左咽侧隆起，鼻咽及喉部未见新生物。该患者如果出现左侧眼睑下垂、瞳孔缩小及眼球内陷表明（）

A.舌下神经受累

B.交感神经受累

C.迷走神经受累

D.舌咽神经受累

E.副神经受累

F.视神经受累

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第4题

患者女，22岁。职员。干咳2个月伴不规律发热，体温波动在37.5～38.3℃，夜间盗汗，无咯血及肌肉酸痛，现已停经45天，先前多次注射头孢类药物未见效。查体：消瘦，双颈部可触及成串小淋巴结，质韧，无压痛，活动度良好，右上肺可闻及少量湿啰音。若患者病情进一步发展，出现痰中带血，最恰当的处理是（）

A.可待因0.03g

B.垂体后叶素5～10U

C.6-氨基己酸4～6g

D.10%葡萄糖酸钙10ml

E.安静休息，避免紧张情绪

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第5题

男性，52岁。颈部包块逐渐增大3个月，间歇发热伴皮肤瘙痒1个月住院。体检：体温38.9C，两侧颈部、锁骨上、左腋下均可扪及黄豆到蚕豆大小淋巴结多个，部分相融合，质坚，无压痛，左颈部淋巴结．活检确诊为霍奇金淋巴瘤。假如上述检查均无异常发现，根据病史和体检患者的临床分期是（）

A.ⅡA

B.ⅡB

C.ⅢA

D.ⅢB

E.ⅣB

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第6题

男性，28岁吸烟患者，因低热、咳嗽2月，痰中带血1周来院门诊。查体：T37.5℃，双侧颈后可触及多个可活动之淋巴结，右上肺可闻及支气管肺泡音。胸片示右上肺云雾状阴影。最可能的诊断是（）

A.原发型肺结核

B. 血行播散型肺结核

C. 浸润型肺结核

D. 支气管肺癌

E. 慢性纤维空洞型肺结核

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第7题

某男性患者，29岁，心慌、乏力、消瘦伴颈部肿大半年，近2个月双下肢活动受限，并伴疼痛，下午为甚。查甲状腺激素水平明显增高，TSH低于正常，血钾3．0mmol／L。服¹³¹I半年后，患者无明显不适，体查无明显阳性体征，FT₃、FT₄正常，TSH20mU/L，血钾4.8mmol/L。提示患者甲亢（）

A.痊愈

B.好转

C.甲状腺功能减低

D.无效

E.以上都不对

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第8题

患者女，30岁，因"反复发热、皮疹、关节痛6个月，加重1个月"入院。体温最高39.8℃，伴发冷，无寒战，发热时伴前胸、后背出现粉红色皮疹，不痒，同时伴有周身关节疼痛，自觉咽痛。使用多种抗生素无效，使用吲哚美辛栓后体温可降至正常，热退后皮疹及关节痛均消失。第2～3日体温再次升高。查体：T39.6℃，颈部，前胸及上肢散在粉红色斑片状皮疹，双侧颈部多个1cm×1cm大小的淋巴结，质软，轻压痛。双肩、膝及

A．心肌酶

B．血培养

C．肾功能

D．骨穿

E．关节X线检查

F．尿常规

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第9题

男性患者，69岁，发现前颈部无痛性肿块半年。肿块约杏核大小，质硬，表面不光滑，随吞咽上下移动。¹³¹I扫描为冷结节。首先考虑的疾病是（）

A.结节性甲状腺肿

B.甲状腺腺瘤

C.甲状腺癌