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[主观题]

患儿女,3岁,10kg。发绀。诊断为先心,法洛四联症,拟在体外循环下行法洛四联症纠治术。关于发绀性先心病临床征象,正确的是()

A.婴儿期均出现发绀

B.生长到2年后可出现杵状指

C.部分儿童喜采取蹲踞姿势

D.可发生脑梗死、肺栓塞

E.由于缺氧、气促,常有呼吸性碱中毒

F.接受体-肺循环分流后,可出现心衰

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第1题

婴儿期持续发绀考虑该患儿最可能患()

A.室间隔缺损

B.房间隔缺损

C.法洛四联症

D.肺动脉狭窄

E.动脉导管未闭

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第2题

女,3岁,患先天性心脏病,不发绀。X线检查:左室肥大,主动脉影增宽,肺血增多。该患儿诊断考虑为:()。

A.室间隔缺损

B.房间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.法洛四联症

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第3题

4岁小儿,先心病,平时无发绀,X线检查肺动脉段突出,肺门血管影增粗,肺野充血,左心室及左心房增大,主动脉结影增宽,诊断考虑:()

A.房间隔缺损

B.室间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.法洛四联症

E.艾森曼格综合征

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第4题

法洛四联症的表现包括()

A.出生时即出现发绀

B.蹲踞动作

C.阵发性昏厥

D.容易患肺炎

E.ECG:右心室肥大

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第5题

患儿女,5岁,平时不发绀,曾多次患肺炎并发心力衰竭。胸骨左缘第2肋间有响亮的连续性机器样杂音,有水冲脉。最可能的诊断为()

A.室间隔缺损

B.房间隔缺损

C.法洛四联症

D.动脉导管未闭

E.肺动脉狭窄

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第6题

血红蛋白、红细胞代偿性增高的先心病是()

A.室间隔缺损

B.房间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.法洛四联症

E.心内膜垫缺损

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第7题

患儿,男,6岁,生后哭闹后有发绀。6个月后发绀渐明显,喜蹲踞。哭闹后有突发呼吸急促,发绀加重,严重时伴昏厥。口唇、指(趾)甲发绀,杵状指、趾。胸骨左缘第2~4肋间闻及Ⅱ~Ⅲ级收缩期喷射性杂音,肺动脉瓣区第二心音减弱。此例最可能诊断为()

A.肺动脉狭窄

B.法洛四联症

C.大动脉转位

D.室间隔缺损

E.房间隔缺损

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第8题

7岁患儿,无发绀,胸骨左缘第2肋间Ⅲ 级收缩期杂音,P2减弱,X线胸片示右心室增大诊断考虑()

A.室间隔缺损

B.房间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.肺动脉狭窄

E.法洛四联症

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第9题

6岁女孩,出生后反复患呼吸道感染,平时少活动,体检,无发绀,心前区稍隆起,胸骨左缘3、4肋间Ⅲ级粗糙全收缩杂音、伴震颤,P2亢进,最可能的诊断是

A.房间隔缺损

B.动脉导管未闭

C.室间隔缺损

D.法洛四联症

E.肺动脉狭窄

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第10题

患者女,6个月,因“发现心脏杂音4个月,气促、发绀1周”来诊。患儿5min前突然出现呼吸困难,发绀加重,反应差。查体:T37.5℃,P106次/min,R38次/min,BP80/50mmHg。口唇发绀,HR106次/min,律齐,胸骨左缘收缩期杂音,肺动脉瓣区第二心音减弱。刺激反应差。超声心动图:先天性心脏病,法洛四联症。考虑患儿为法洛四联症急性缺氧发作,应立即进行的处理包括()

A.吸氧

B.静脉应用吗啡

C.快速大量补液

D.输血

E.胸膝卧位

F.静脉应用普萘洛尔

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