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[多选题]

护理病历书写应遵循的基本原则()

A.符合病历书写的基本规则和要求

B.内容客观、真实、准确、及时、完整、规范

C.书写内容可以与其他病历资料不一致

D.书写内容均可采用表格式

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第1题

病历书写按照《湖北省病历书写基本规范》或《中医护理文书书写规范》,遵循客观、真实、准确、及时、完整、规范的病历书写基本原则,从源头上防范医疗纠纷的发生,确保医疗活动准确、安全、稳定、有效的运行()
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第2题

护理文件书写的基本原则是()

A.遵循客观、真实、准确、及时、完整、规范的原则

B.同一病人的相同信息复制后不得出现原则性错误及整段复制与粘贴,不同病人信息不得复制

C.护士长或上级护士按规定审阅、修改并签名

D.因抢救病人未能及时书写护理病历,在抢救结束6小时内据实补记,注明抢救完成时间和补记时间

E.与其它医疗记录一致

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第3题

护理病历书写应遵循以下原则()

A.客观

B.准确

C.完整

D.与其他病历资料相一致

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第4题

护理书写应遵循的原则()

A.符合病历书写的基本规则和要求

B.客观、真实、准确、及时、规范

C.应与其它病历资料有机结合,相互统一

D.均可采用表格式

E.可按规范要求使用电子病历

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第5题

医疗文件记录的原则及时、准确、完整、______、______为书写各项护理记录应遵循的基本原则。

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第6题

护理文件书写应遵循哪些基本原则()

A.及时

B.准确

C.完整

D.简要

E.清晰

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第7题

下列说法正确的有()

A.住院期间的医疗文书要求定点存放

B.病历中各种表格应排列整齐,不得撕毁,拆散,涂改或丢失,用后必须归还原处

C.科室质控小组、护士长每周检查一次各种护理记录,确保护理文书质量

D.护理记录书写按要求记录,内容应客观、真实、准确、及时、完整、规范

E.各项护理文书记录应遵循《病历书写基本要求》

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第8题

护理病历书写的基本原则是()

A.客观

B.真实

C.准确

D.及时

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第9题

病历书写遵循的基本原则是()

A.客观、真实

B.准确、完整

C.及时、规范

D.整齐、美观

E.清晰、工整

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第10题

护理病历书写的基本原则包括()

A.客观

B.及时

C.真实

D.准确

E.完整

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第11题

护理文书的基本原则必须符合()

A.卫生部《病历书写基本规范》

B.《广东省病历书写规范》

C.《护理工作管理规范》

D.《临床护理技术规范》

E.以上都是

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