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[单选题]

女性．40岁，发现高血压3年，血压经常维持在180／lOOmmHg，伴口千、多尿，以夜尿增多为主，化验血钾为3.OmmoVL，时常出现四肢麻木和手足搐搦。出现四肢麻木和手足搐搦的原因除了（）

A.细胞内钾离子丢失

B.细胞内钠氢离子增加

C.细胞内pH上升

D.碱中毒时，细胞外液游离钙减少

E.尿镁排出增多

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第1题

女性，40岁，发现高血压3年，血压经常维持在180/100mmHg，伴口干、多尿，以夜尿增多为主，化验血钾为3.0mmoVL，时常出现四肢麻木和手足搐搦。出现四肢麻木和手足搐搦的原因除了（）

A.细胞内钾离子丢失

B.细胞内钠氢离子增加

C.细胞内pH上升

D.碱中毒时，细胞外液游离钙减少

E.尿镁排出增多

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第2题

女性,35岁.血压增高3年，伴乏力、多尿，查血钠142mmol/L，血钾3.0mmol/L，pH7.45，最可能诊断是（）

A.高血压病

B.嗜铬细胞瘤

C.皮质醇增多症

D.原发性醛固酮增多症

E.慢性肾炎

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第3题

有关原发醛固酮增多症的描述，以下哪项（）

A.主要症状是高血压，肌无力、肌麻痹及多尿

B.血钾低，尿钾高，晚期出现多尿

C.血压升高，波动较明显，腺瘤直径＞4cm

D.血压为持续性中等升高，用降压药物疗效差

E.腺瘤直径大都在1cm左右

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第4题

患儿，13岁，因“发现血压升高2月余”入院。患者2月前体检时发现血压升高，患者发病以来无阵发性血压升高伴心悸、苍白、冷汗，无肢体麻木、软瘫、夜尿增多、泡沫尿和尿色加深。无食欲亢进和脾气暴躁。睡眠可，二便正常，体重无明显变化。诊断结果为：原发性高血压。可首选适用于该患儿的药物有：（)。

A.卡托普利

B.依那普利

C.呋塞米

D.缬沙坦

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第5题

女性，40岁。多饮多尿，BP160/100mmHg，血PH7.5，血钾2.8mmol/L（2.8mEq/L)，下列疾病诊断哪种可能性大（）

A.原发性醛固酮增多症

B.尿崩症

C.糖尿病

D.嗜铬细胞瘤

E.甲亢

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第6题

女，40岁，慢性肾盂肾炎史8年，2年来乏力，24小时尿量为2100ml，夜间尿量800ml。该患者排尿异常的诊断符合哪项（）

A.多尿

B.A+B

C.夜尿增多

D.少尿

E.无排尿异常

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第7题

患者，男性，50岁，因头晕二年就诊，门诊查心率70次／分，血压165／85mmHg，余未发现异常，以高血压收住院，问题该患者为排除继发性高血压，哪项检查无意义（）

A.心电图

B.肾功能

C.肾上腺B超

D.双肾动脉B超

E.化验血电解质

F.化验血儿茶酚胺G．化验24小时尿17-羟和17-酮类固醇

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第8题

女，55岁，乏力、腰酸痛、口干、夜尿多3年。查血压170/100mmHg，尿蛋白+，RBCO～2个/HP，WBC2～3个/HP，尿G1u3+，BUN12mmol/L，Cr140μmol/L。可能性最小的疾病为（）

A.高血压肾小动脉硬化

B.慢性肾炎

C.慢性肾盂肾炎

D.原发性肾病综合征

E.糖尿病肾病

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第9题

女，32岁，持续性高血压186/115mmHg，无明显阵发性血压剧升现象，平时多尿，尤以夜尿为甚，多饮，四肢乏力，行动不便，曾怀疑尿路感染，服用多种抗生素、中药及一般降血压药无明显效果，类似情况已3年余，入院检查：血常规正常，尿培养无细菌生长。血电解质：钾2.9mmol/L，钠148mmol/L，二氧化碳结合力38mmol/L，剩余碱5mmol/L，血糖6.0mmol/L，尿素氮9.3mmol/L

A.持续性高血压

B.头痛、头晕、心悸、视力减退

C.用一般降压药无效

D.24小时尿儿茶酚胺及VMA排泄量增高

E.受刺激后症状加剧

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第10题

慢性肾炎综合征表现除外（）

A.多尿

B.夜尿

C.少尿

D.高血压