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[单选题]

男,50岁,突发心悸、无力、面色苍白、出冷汗,血压72/40mmHg, 心率160次/分,略有不齐。心电图示:QRS波群宽大畸形, 时限>0.12s, T波与主波方向相反。病人有冠心病病史,最可能的诊断为()

A.窦性心动过速

B.室上性阵发性心动过速

C.室性阵发性心动过速

D.心房颤动

E.房室传导阻滞

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第1题

患者,男性,72岁,心前区压榨性疼痛2h急诊入院。入院后出现呼吸困难、心悸。护士查体血压下降,心率160次/min,心电图示QRS波群宽大畸形,QRS时限>0.12秒,R-R间期不相等,刺激迷走神经时心率无变化。该护士首先考虑患者出现的心律失常是()

A.室上性心动过速

B.室性心动过速

C.心房颤动

D.窦性心动过速

E.心室颤动

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第2题

男性,25岁,突发心悸1小时来诊。既往曾诊断为;预激综合征。查体:心率220次/分。心电图示:QRS波增宽0.14~0.16秒,起始部粗钝,R-R间期不等。预激综合征最主要的心电图特征是()

A.PR间期<0.12秒,p波不正常

B.qrs波群宽度>0.11秒

C.QRS波起始部粗钝

D.继发ST-T改变

E.以上都不是

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第3题

患者男性,58岁。突发心悸、晕厥,心电图提示:宽大畸形QRS波群、心动过速、QRS波振幅和波峰方向呈周期性改变。诊断为()

A.室上性心动过速伴室内差异性传导

B.窦性心动过速

C.心室扑动

D.室性心动过速

E.房室传导阻滞

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第4题

男,25岁。突发心悸2小时来诊。查体:心率200次/分,律齐。心电图显示:可见逆行P波,QRS波宽大畸形。“预激综合征”病史。治疗应选择()

A.静脉推注西地兰

B.静脉推注维拉帕米

C.静脉推注普罗帕酮

D.按摩颈动脉窦

E.Valsalva动作

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第5题

患者男,48岁。因活动后心悸、气促2年,再发加重2天入院。心电图示窦性心律,心率75次/分;间歇提前出现宽大QRS波群,其时限为0.13秒,前后的P-R间期为1.6s。该患者的心律失常最可能为()

A.心房颤动

B.心室纤颤

C.房性期前收缩

D.室性期前收缩

E.室上性心动过速

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第6题

男,25岁。突发心悸2小时来诊。查体:心率200次/分,律齐。心电图显示:可见逆行P波,QRS波宽大畸形。“预激综合征”病史。治疗应选择()

A.静脉推注毛花苷C

B. 静脉推注维拉帕米

C. 静脉推注普罗帕酮

D. 按摩颈动脉窦

E. Valsalva动作

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第7题

男性,20岁,感冒两周后出现心悸,心电图示频发室性期前收缩亨不符合室性期前收缩的心电图表现是()

A.提前出现的宽大畸形的QRS波

B.T波方向与QRS主波方向相反

C.QRS波群前出现异位P波

D.完全性代偿间歇

E.室性融合波

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第8题

患者,男,24岁。不洁饮食后腹泻2天,心悸1天。心电图示频发提前发生的宽大畸形QRS波群,时限>0.12秒。其最可能发生在心肌细胞的()

A.快速复极初期

B.有效不应期

C.静息期

D.相对不应期

E.超常期

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第9题

患者,男性,72岁,心前区压榨性疼痛2h急诊入院。入院后出现呼吸困难、心悸。护士查体血压下降,心率160次/min,心电图示QRS波群宽大畸形,QRS时限>0.12秒,R-R间期不相等,刺激迷走神经时心率无变化。护士如果为患者行心脏电复律,则电极板的位置是()

A.胸骨左缘2、3肋间和心尖部

B.胸骨右缘2、3肋间和心尖部

C.胸骨左缘4、5肋间和心尖部

D.胸骨两侧2、3肋间

E.剑突下和心尖部

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第10题

男性,55岁,突发心悸、晕厥,心电图:宽大畸形QRS波群心动过速,QRS波振幅和波峰方向呈周期性改变,围绕等电位线扭转,诊断为()

A.尖端扭转型室性心动过速

B.室上性心动过速伴室内差异性传导

C.阵发性室性心动过速

D.窦性心动过速

E.加速性室性心动过速

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第11题

女性患者,24岁,因突发心悸半小时来院,既往有类似发作史5年。查体:一般情况好,血压90/50mmHg,心率170次/分。心脏不大,律整,无杂音,双肺(-)。心电图检查QRS波群正常,P波不明显所考虑最可能的诊断是()

A.急性心肌梗死

B.甲亢

C.扩张性心肌病

D.低钾

E.正常心脏

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