题目内容
（请给出正确答案）
[单选题]
女性，45岁，双腕、双手近端指间关节、掌指关节及双膝关节肿痛1月，晨僵1小时以上，伴发热。为明确诊断，需行下列哪项检查（）
A.抗核抗体谱
B.双手X线片+RF
C.HLA-B27
D.ESR+CRP
E.免疫球蛋白+补体
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A.非甾体抗炎药
B.大剂量糖皮质激素
C.甲氨蝶呤+小剂量糖皮质激素
D.抗生素
E.理疗
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第1题
女性，45岁，双腕、双手近端指间关节、掌指关节及双膝关节肿痛1月，晨僵1小时以上，伴发热。双手X线片示：骨质疏松，双腕关节诸骨间隙狭窄，RF1：64阳性，考虑类风湿关节炎，首选的治疗方法是（）
第2题
女性，40岁，关节肿痛5个月，以双手近端指间关节（PIP）和掌指关节（MCP）为明显，晨僵约60分钟，有时伴腕关节的疼痛，查体关节局部呈梭形肿、压痛（），双腕活动轻度受限，化验ESR45mm／h，RF（-），X线示轻度骨质疏松。最可能的诊断是（）
A.强直性脊柱炎
B.类风湿关节炎
C.骨质疏松症
D.骨关节炎
E.反应性关节炎
第3题
患者女，52岁。反复多关节肿痛5年，累及双手近端指间关节、掌指关节、腕关节，伴晨僵2小时/天，平常口干，烟干，反复口腔溃疡，查体：双手指尺侧偏斜，握拳不能。该患者诊断最大的可能性是()。
A.骨关节炎
B.风湿热
C.类风湿关节炎
D.干燥综合征
E.系统性红斑狼疮
第4题
女，23岁。双手近端指间关节红肿疼痛半年，伴活动障碍、晨僵，活动后好转，晨僵持续时间＞1小时／d，疑诊为类风湿性关节炎。以下各项检查组合中，除哪项外，出现后即可确诊类风湿性关节炎：（）
A.对称性关节肿痛大于6周，体检发现肘关节伸侧皮下结节
B.RF阳性，关节滑液检查示白细胞增多
C.腕、掌指关节红肿，RF()
D.RF阳性，手X线示骨质疏松
第5题
男38岁。反复双膝、双腕、近端指间关节、双踝关节肿痛半年余，伴乏力、低热、晨僵。查RF106U／L，ESR69mm／h，拟诊类风湿性关节炎，下列较少出现的X线表现为：（）
A.关节间隙狭窄
B.关节端骨质疏松
C.关节面穿凿样破坏
D.软骨下骨质硬化
第6题
女性，30岁。5个月来四肢关节肿胀，尤以双手腕关节，掌指关节，近端指间关节肿痛明显。应做的下列检查中排除其他的结缔组织病的是（）
A.血常规，尿常规
B.双手+双足X线片
C.抗核抗体谱检查
D.类风湿因子
E.以上均是
第8题
患者,女,48岁。2年前无明显诱因出现双腕、双手关节和双膝、躁、足、跖趾关节肿痛,伴晨僵,最近两手指在掌指关节处偏向尺侧,形成梭形畸形改变,影响患者的日常生活,该患者应考虑
A.肢端肥大症
B.关节炎
C.类风湿性关节炎
D.佝偻病
E.风湿热
第9题
女性，28岁，自觉清晨双手指间和掌指关节强直半年，近2个月关节肿胀伴活动障碍。服用非甾体类抗炎药和金制剂等，疗效不满意。为明确诊断，建议行以下哪项检查（）
A.血、尿常规
B.双手、足X线片
C.抗核抗体谱
D.类风湿因子
E.其余选项均可
第10题
患者，中年女性，因双手近端指间关节、掌指关节、腕关节肿痛伴僵硬半年，查血尿酸410μmol/L，抗CCP抗体（），X线片示腕关节骨质疏松，可见个别关节间隙狭窄该患者最可能的诊断（）
A.血清阴性脊柱关节病
B.痛风
C.类风湿关节炎
D.系统性红斑狼疮
E.骨关节炎
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