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[单选题]

患儿男,9个月,体态较胖,发热、咳嗽4天,加重伴气促2天,精神不振,食欲减退。查体:体温37.9℃,呼吸46次/分,咽部充血,双肺可闻及哮鸣音,心率140次/分,肝脏肋下1.0cm,血常规WBC8.2×10/L,L0.72,CRP正常,胸片示两肺可见小点片状阴影,伴明显肺气肿。临床诊断考虑为()

A.腺病毒肺炎

B.婴幼儿哮喘

C.呼吸道合胞病毒肺炎

D.支原体肺炎

E.金黄色葡萄球菌肺炎

F.流感嗜血杆菌肺炎

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第1题

患儿男,9个月,体态较胖,发热、咳嗽4天,加重伴气促2天,精神不振,食欲减退。查体:体温37.9℃,呼吸46次/分,咽部充血,双肺可闻及哮鸣音,心率140次/分,肝脏肋下1.0cm,血常规WBC8.2×10/L,L0.72,CRP正常,胸片示两肺可见小点片状阴影,伴明显肺气肿。本病临床危险期为()

A.咳嗽和呼吸困难发生后的48~72h

B.呼吸暂停

C.呼吸性酸中毒失代偿

D.严重脱水

E.抗细菌治疗无效

F.抗细菌治疗同时仍有发热

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第2题

患儿男,9个月,体态较胖,发热、咳嗽4天,加重伴气促2天,精神不振,食欲减退。查体:体温37.9℃,呼吸46次/分,咽部充血,双肺可闻及哮鸣音,心率140次/分,肝脏肋下1.0cm,血常规WBC8.2×10/L,L0.72,CRP正常,胸片示两肺可见小点片状阴影,伴明显肺气肿。关于本病病情严重的危险因素包括()

A.年龄≤3月

B.早产出生

C.非母乳喂养

D.先天性心脏病患儿

E.慢性肺部疾病患儿

F.以上均不是

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第3题

8个月男孩,发热、咳嗽4天,加重伴气促2天,精神不振,食欲减退。查体:体温37.9℃,呼吸46次/分,咽部充血,双肺可闻及细湿啰音,心率140次/分,肝脏肋下1.0cm,血常规WBC8.2×109/L,L0.72,胸片示两肺可见小点片状阴影。按可能的病原体选择药物()

A.青霉素

B.利巴韦林

C.红霉素

D.头孢曲松钠

E.阿莫西林

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第4题

8个月男孩,发热、咳嗽4天,加重伴气促2天,精神不振,食欲减退。查体:体温37.9℃,呼吸46次/分,咽部充血,双肺可闻及细湿啰音,心率140次/分,肝脏肋下1.0cm,血常规WBC8.2×10/L,L0.72,胸片示两肺可见小点片状阴影,伴肺气肿。临床诊断考虑为()

A.呼吸道合胞病毒肺炎

B.婴幼儿哮喘

C.腺病毒肺炎

D.支原体肺炎

E.金黄色葡萄球菌肺炎

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第5题

8个月男孩,发热、咳嗽4天,加重伴气促2天,精神不振,食欲减退。查体:体温37.9℃,呼吸46次/分,咽部充血,双肺可闻及细湿啰音,心率140次/分,肝脏肋下1.0cm,血常规WBC8.2×10/L,L0.72,胸片示两肺可见小点片状阴影。按病理分类,本病属于()

A.间质性肺炎

B.大叶性肺炎

C.支气管肺炎

D.间质性肺炎与支气管肺炎同时存在

E.以上都不是

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第6题

患儿男,1岁3个月,突发高热,伴咳嗽,经抗生素治疗5天无效,体温仍持续高热,中毒症状明显,面色苍白,呻吟,咳嗽,呼吸困难加重,气促,烦躁。查体:体温39℃,呼吸62次/分,心率172次/分,皮肤有荨麻疹样皮疹,血常规:WBC 20.3×10/L,N 90%,可见中毒颗粒,X线胸片示有圆形密度增深阴影伴有液气胸。经上述处理气促、烦躁减轻,为明确病因,下列哪项辅助检查最有帮助()

A.血培养

B.胸腔穿刺的抽出液做细菌培养

C.免疫荧光抗体检查

D.咽拭子病毒分离

E.抗酸染色

F.穿刺液的蛋白定性检查

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第7题

患儿男,3岁。发热1周入院。检查结果:咽部充血,体温39.5℃,EB病毒()。血常规WBC3.0×10^9/L,淋巴细胞66%,异型淋巴细胞20%,中性分叶14%(绝对值 0.42)。首先考虑的诊断是()。

A.粒细胞缺乏症

B.粒细胞减少症

C.类白血病反应

D.白细胞减少症

E.传染性单核细胞增多症

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第8题

小儿,15个月,因发热,咳嗽,食欲降低呕吐2d后出现惊觉入院,体检:体温39.8,咽部充血明显,前囟平坦,分诊护士考虑患儿惊觉的首先可能()

A.脑炎

B.低血糖

C.癫痫发作

D.缺血缺氧性脑病

E.高热惊厥

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第9题

患儿男,3岁,因“发热、咳嗽、乏力、消瘦、盗汗15d”来诊。查体:双肺呼吸音粗。胸部X线片:原发综合征。PPD试验()。该患儿应用异烟肼的疗程为()

A.3~6个月

B.6~9个月

C.9~12个月

D.12~18个月

E.18~24个月

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第10题

6个月女婴,发热、咳喘2天住院,半日来喘憋加重,食欲尚好,未吐泻。查体:体温38℃,烦躁,口鼻周发青,鼻翼煽动,三凹征阳性,呼吸80次/分,呼气相延长,双肺闻喘鸣音,少量细湿啰音。血常规:白细胞4.6×109/L(4600/mm3),N44%。胸片:双肺纹理重,伴少量小点片影及肺气肿。测血气pH7.00,PaO270mmHg

A.代谢性酸中毒

B.混合性酸中毒

C.呼吸性酸中毒

D.呼吸性碱中毒

E.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒

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