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[单选题]

男,4岁。右腹股沟部有一小包块1年余,平时平卧后可缩小,此时平卧后包块不缩小且有触痛。查体:右侧阴囊肿胀,内可触及肿块。该患儿若采取手术治疗,术中的关键问题在于()

A.鉴别是斜疝还是直疝

B.进行疝内容物还纳修补术

C.了解水、电解质紊乱及酸碱平衡失调情况

D.判断疝内容物的生命力

E.搞清楚疝内容物是什么

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第1题

‎男,3岁。右腹股沟部可复性包块1年余。此次因哭闹包块不能还纳伴呕吐6小时就诊。查体:右侧阴囊内肿块,肿块呈蒂状延至腹股沟部,有触痛,不能回纳。此患儿诊断首先考虑()。

A.滑动性疝

B.鞘膜积液伴感染

C.腹股沟斜疝嵌顿

D.右侧腹股沟淋巴结炎

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第2题

男孩,4岁。右腹股沟部出现可复性包块1年余。此次因哭闹伴呕吐6小时就诊。查体:右侧阴囊内肿块,肿块呈蒂状延至腹股沟部,有触痛,不能还纳。此患儿诊断首先考虑()

A.腹股沟直疝

B.腹股沟斜疝嵌顿

C.股疝

D.滑动性疝

E.右侧睾丸扭转

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第3题

患者,男,55岁,右腹股沟包块1年,逐渐增大,平卧可消退。查体:右腹股沟内侧及耻骨结节外上见一球形包块未进阴囊,压迫腹股沟韧带中点上方时仍可见包块突出,护士对疾病判断结果应为()

A.腹股沟斜疝

B.腹股沟直疝

C.股疝

D.精索鞘膜积液

E.腹壁脂肪瘤

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第4题

男性,55岁,右腹股沟部内侧有一球肿块约两年余。肿块逐渐增大,站立时即刻出现,平卧时自行消退。查体:右腹股沟部内侧及耻骨结节外上方有一球形包块,未进入阴囊,可用手回纳,咳嗽时有膨胀性冲击感,压腹股沟韧带中点上方时仍可见包块突出。应诊断为()

A.右侧股疝

B.右腹股沟斜疝

C.交通性鞘膜积液

D.右侧腹股沟直疝

E.右侧精索鞘膜积液

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第5题

男性,55岁。右腹股沟部有一球形包块约2年余。肿块逐渐增大,站立时即刻出现,平卧时自行消退。查体:右腹股沟部内侧及耻骨结节外上方有一球形包块,未进入阴囊,可用手还纳,咳嗽时有膨胀性冲击感,压腹股沟韧带中点上方时仍可见包块突出。手术治疗方法应选择()

A.巴西尼(Bassini)法

B.麦克维(McVay)法

C.佛格逊(Ferguson)法

D.单纯疝囊切除和高位结扎术

E.棉线束带法

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第6题

男,6个月,出生不久哭闹时右阴囊有一包块,平卧安静时包块明显缩小或消失。2小时前因哭闹包块掉出,伴呕奶、不停哭闹、精神萎靡,右阴囊可见一似梨状包块。本例最有效的治疗措施是()

A.应用镇静剂

B.应用止疼剂

C.静脉补液纠正酸碱失衡

D.试行手法复位

E.抗生素治疗

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第7题

王先生,58岁。右侧腹股沟可复性包块2年余,站立位时包块明显,平卧位时消失,有时包块进入阴囊,但可回纳。该病人有阑尾炎手术史、长期便秘和吸烟史。体检:左侧腹股沟包块6cm×8cm大小,质地软,可回纳,压住内环口后,包块不再出现,透光试验阴性。评估发现该病人近日便秘加重,恰当的治疗是()

A.应用缓泻剂通便

B.急诊手术以免延误治疗

C.门诊随访观察

D.心理疏导减轻焦虑

E.多食蔬菜预防便秘

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第8题

男,68岁。进行性排尿困难5年,因尿潴留留置导尿3次,1年前测残余尿量100ml。查体:下腹膨隆,浊音界在脐下2指,右侧腹股沟区有一包块,肿块突入阴囊,可以还纳。该患者右侧腹股沟区包块为并发症,其诊断为()

A.右侧腹股沟区血肿

B.睾丸鞘膜积液

C.腹股沟斜疝

D.腹股沟直疝

E.腹股沟囊肿

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第9题

王先生,70岁。右侧腹股沟区可复性包块五年。查体:病人直立时,在腹股沟内侧端、耻骨结节上外方有一4cm×4cm半球形肿物,未进入阴囊,平卧后自行消失。该病人最有效的治疗方法是()

A.用棉线束带或绷带压迫内环口

B.戒烟、控制呼吸道感染

C.局部注射硬化剂

D.行疝囊高位结扎术

E.择期行疝修补术

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第10题

患者,男,56岁,1天前于咳嗽后突发右下腹剧烈疼痛,伴恶心、呕吐,排气、排便停止。检查:腹胀较重,右侧腹股沟区肿坠入阴囊,有压痛,阴囊肿胀、触痛明显。腹外疝术后护理及健康指导不妥的是()

A.取平卧位、膝下垫软枕

B.术后次日应下床活动

C.切口部位压沙袋后,阴囊不必抬高

D.密切观察病情

E.术后2个月可参加重体力劳动

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