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第1题
某患者,女性,17岁,两周前感冒,一天来胸闷、气短、头晕、行走时眼前发黑。查体血压85/50mmHg,心律不齐,心率36次/分,心电图为Ⅲ度传导阻滞,多源性室性,应选用的最佳治疗方案为()
A.阿托品静注
B.异丙基肾上腺素静点
C.利多卡因静点
D.多巴胺静点
E.以上都不是
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第2题
男,16岁。2周前受凉感冒后发热、心悸、胸闷不适。查体:心率110次/分,心律不齐。ECG示ST-T改变,室性早搏。为了明确诊断,最好作下列哪项检查()
A.24小时动态心电图
B.冠脉造影
C.心脏电生理检查
D.血清特异IgM检查
E.心内膜心肌活检
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第3题
患者,女,32岁,患甲状腺功能亢进症2年,应用抗甲状腺药物控制良好。因子宫肌瘤入院准备手术。护士在做术前教育时发现患者紧张,焦虑,心率达110次/分。术前1日,患者烦躁不安,自觉四肢无力,心慌气短,多汗;护理体检体温39℃,心率142次/分,心律不齐,心率大于脉率。根据评估结果,患者目前可能存在的并发症是()
A.呼吸衰竭
B.心力衰竭
C.心律不齐
D.心房颤动
E.甲状腺危象
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第4题
患者,女性,25岁,孕6周,行人流术中,突然感到头晕、胸闷。查体:面色苍白,血压80/55mmHg,心率56次/分。如何减少该情况的发生()
A.扩张宫颈要轻柔
B.反复刮吸以防残留
C.人流手术时负压要大
D.人流手术时间要够
E.人流手术尽量在孕2个月内进行
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第5题
患者男,21岁,因“活动后胸闷、气短1周”来诊。患者就诊时同时伴有饮食不佳。该患者40d前曾行心脏室间隔缺损修补术。查体:T36.8℃,R25次/min,P100次/min,BP120/75mmHg。心音遥远,双下肢轻度水肿。该患者诊断应首先考虑()
A.急性心肌炎
B.扩张型心肌病
C.迟发性心包积液
D.慢性缩窄性心包炎
E.冠心病,心力衰竭
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第6题
闵某,女,60岁。1985年1月23日8时初诊。主诉:发作性头晕3年。患者头晕时发、失眠已经3年。眩晕严重时,眼前发黑,耳鸣,心慌心跳。平时食欲不振,时腹胀,大便不实。检查:闭目懒言,面色白,唇甲不华。舌胖淡,苔薄,脉细弱。血压140/60mmHg。化验:红细胞2.9×1012/L,血红蛋白90g/L。骨髓检查结论:缺铁性贫血。该病中医诊断()
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第7题
患者女,46岁,因“胸闷、气短进行性加重3个月”来诊。患者1周前曾发生晕厥1次,约2min后缓解,偶有视物不清。查体:两肺呼吸音清晰,未闻及啰音,心律齐,90次/min,心尖部可闻及Ⅱ级收缩期杂音,双下肢无水肿。该患者可能性最小的诊断是()
A.二尖瓣关闭不全
B.三尖瓣关闭不全
C.左心房黏液瘤
D.冠心病
E.风湿性心脏病
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第8题
患者男性,65岁,拟行胆囊切除术。该患者患有冠心病(心绞痛)和胃肠炎。查体:心率104次/分、心律不齐、血压170/110mmHg,心电图提示:ST段改变。空腹血糖12.8mmol/L、血清总胆固醇10.0mmol/L、血清钾3.5mmol/L。患过心肌梗死病人择期手术一般要推迟多长时间最适宜()
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第9题
患者女,46岁,因“胸闷、气短进行性加重3个月”来诊。患者1周前曾发生晕厥1次,约2min后缓解,偶有视物不清。查体:两肺呼吸音清晰,未闻及啰音,心律齐,90次/min,心尖部可闻及Ⅱ级收缩期杂音,双下肢无水肿。如果患者诊断为左心房黏液瘤,最宜采取的措施是()
A.肿瘤切除术
B.强心、利尿改善症状
C.应用扩张脑血管药物,改善视物不清的症状
D.应用β-受体阻滞药,减慢心率
E.吸氧,改善呼吸困难
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第10题
患者男,76岁,退休干部。以“阵发性胸闷、气短、心慌3d,加重6h”收入院。患者诉3d前外出行走时,突感胸闷、气短、心慌、乏力,无胸痛、出汗、意识丧失等不适。既往患高血压1年,否认近期手术及外伤史。入院查体:Bp116/78mmHg,T37.6℃,P119次/min,R28次/min,神志清,急性病容,双肺听诊呼吸音粗,左肺底可闻及吸气末湿性啰音,心界不大,HR119次/min,P2>A2,心脏各
A.冠状动脉粥样硬化性心脏病
B.高血压病
C.心脏神经症
D.肺炎
E.肺栓塞
F.支气管扩张
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第11题
女,24岁,因孕8周行人工流产负压吸引术,术中出现面色苍白、出汗、头晕胸闷等不适,体检:血压80/50mmHg,心率50次/分预防术中出现的上述情况,可选用下列哪项()
A.缩短操作时间
B.术中负压不宜太低
C.选用大号扩宫器扩张宫颈
D.采用镇痛药或宫颈扩张药
E.预防使用升血压药
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