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第1题
男性,67岁。慢性咳喘20余年。3天前因咽痛、鼻塞、流涕、服药后改善,但气急,咳嗽较前明显加剧,痰白粘不爽。体检:患者静息状态下气平,无发绀,两肺散在哮鸣音。为改善气急,首选下列哪一种支气管舒张剂()
A.麻黄素
B.二羟丙茶碱(喘定)
C.异丙托溴铵(异丙托品)
D.氯丙那林(氯喘)
E.异丙肾上腺素
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第2题
男性,67岁。慢性咳喘20余年。3天前因咽痛、鼻塞、流涕、服药后改善,但气急,咳嗽较前明显加剧,痰白粘不爽。体检:患者静息状态下气平,无发绀,两肺散在哮鸣音。对于止咳祛痰,下列药物中哪种比较合适()
A.右美沙芬
B.喷托维林(咳必清)
C.氯化铵棕色合剂
D.可待因
E.糜蛋白酶雾化吸入
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第3题
患者男性,31岁。3天前感冒,咽痛,乏力,流涕,一日来发热,体温38.4℃,咳嗽,白痰,量不多,无明显胸痛,查体:肺部无明显阳性体征,胸片:右下后基底段肺纹理明显增粗.(肺炎球菌性肺炎,其病理表现为)()
A.充血期
B.红色肝变期
C.灰色肝变期
D.消散期
E.机化性肺炎
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第4题
患者男性,67岁。慢性咳嗽、咳痰20余年,进行性气急加重5年。一周前因感冒后病情恶化入院,血气分析(呼吸空气时)示pH7.30,PaO248mmHg,PaCO265mmHg,予以低浓度氧疗。本例强调低浓度氧疗是为了避免()
A.氧中毒
B."吸收性"肺不张
C.CO2潴留加重
D.氧气浪费
E.以上都不是
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第5题
患者,男性,78岁,慢性咳嗽咳痰20余年,近5年来活动后气急,一周前感冒后痰多,气急加剧,近两天来嗜睡。化验白细胞18.6*10^9L中性0.9,动脉血pH7.29,PaCO2:80mmHg,PaO2:48mmHg.若经药物治疗无效,患者自主呼吸停止,应立即给予()
A.气管切开+机械通气
B.清理呼吸道
C.气管插管+机械通气
D.高浓度的吸氧
E.体外心脏按压
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第6题
患者,男性,78岁。慢性支气管炎20余年,主诉发热、咳嗽、咳黄色黏痰3天,自觉咳嗽无力,痰液黏稠不易咳出。查体:精神萎靡,皮肤干燥,体温38.5℃,肺部听诊可闻及干、湿性啰音。下列属于主观资料的是()
A.皮肤干燥
B.痰液黏稠
C.体温38.5℃
D.无力咳嗽
E.肺部干、湿性啰音
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第7题
女,65岁,吸烟30余年,慢性咳嗽、咳痰20余年,出现逐渐加重的呼吸困难10余年,近1个月气短、气急明显,目前该患者评估为慢性阻塞性肺疾病()
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第8题
男性,高中生。3天前因咽痛、流涕、干咳、发热而就诊,体温多在38℃左右,自服感冒药无效。同寝室有类似患者。体检右下肺有少量干啰音。X线片显示右下肺淡薄阴影。WBC7.6×109/L,粒细胞82%。该病疗程一般多久()
A.7天
B.3天
C.5~7天
D.7~10天
E.10~14天
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第9题
男66岁。慢性咳嗽20余年,近5年来呼吸困难渐进性加重来诊,现勉强能够自理生活。体检;消瘦,静息时亦气急,呈耸肩张口状。医生嘱其练习缩唇深呼气,理由是:()
A.不使肺泡一口腔压力梯度下降过快,避免气道陷闭
B.减少呼吸运动氧耗量
C.纠正通气/血流比率失调
D.改善肺内气体分布
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第10题
患者女,65岁,因“声音嘶哑、鼻塞伴呼吸困难1个月”来诊。患者于1个月前无明显诱因出现声音嘶哑,咽痛,气急、气喘,咳嗽等症状,遂就诊于我院门诊,考虑急性喉炎。给予抗生素治疗,病情稍有好转。3天前,患者声音嘶哑、气急、气喘等症状再次发作,且出现咳暗红色血痰3次,再次就诊于我院门诊。提示查体:眼结膜充血,口干明显,咽部充血,两肺可闻喘鸣。血常规:血红蛋白85g/L,白细胞4.2×10/L、血小板320
A.感染性疾病
B.结节病
C.恶性肿瘤
D.慢性阻塞性肺疾病
E.淀粉样变性
F.韦格纳肉芽肿
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