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[单选题]

患者，男性，60岁。进行性上腹痛6个月，加重伴腰背痛，巩膜黄染1个月。查体：发育正常，营养不良，腹平坦，脐周明显压痛，无反跳痛，未扪及包块，肝脾未触及，腹水征阴性。下列哪项检查对诊断帮助不大（）

A.GT-Ⅱ

B.弹力蛋白酶

C.铁蛋白

D.CEA

E.AKP

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更多“患者，男性，60岁。进行性上腹痛6个月，加重伴腰背痛，巩膜黄…”相关的问题

第1题

男，60岁，进行性上腹痛6个月，加重伴腰背痛、巩膜黄染1个月。查体：发育正常，营养不良，腹平坦，脐周明显压痛，无反跳痛，未扪及包块，肝脾未触及，腹水征阴性。最理想的治疗方法是（）

A.放射治疗

B.中医治疗

C.化学药物治疗

D.手术切除

E.支持治疗

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第2题

患者男，72岁。因无力和面色苍白2个月就诊。患者无明显上腹痛，无黑粪和腹泻史。查体发现贫血貌，巩膜无黄染，腹软，无压痛，无包块。血红蛋白80g/L，白细胞3.0×10⁹/L，血小板20.0×10⁹/L，红细胞15×10¹²/L。现阶段的初步诊断是（）（提示：全消化道钡餐检查和上腹部CT未见明显异常，复查骨髓穿刺结果同第1次。

A.胃炎伴缺铁性贫血

B.营养不良性大细胞性贫血

C.A型萎缩性胃炎伴恶性贫血

D.再生障碍性贫血

E.BorrmmanⅣ型胃癌伴贫血

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第3题

患者，男性，51岁，巩膜黄染进行性加重，尿黄3个月无伴腹痛。B超检查发现胆总管扩张，X线钡餐造影发现十二指肠曲扩大。有关该患者黄疸的解释下列哪项不正确（）

A.黄疸与肿瘤压迫胆总管有关

B.如肿瘤转移到肝脏可加重黄疸

C.黄疸以间接胆红素增高为主

D.黄疸常伴皮肤瘙痒

E.黄疸常伴陶土样大便

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第4题

女，60岁，因右上腹痛伴发热3天入院，2个月前因心衰住院，治疗后好转。查体：巩膜无黄染，心率120次/分，右上腹压痛、肌紧张，Murphy征（），可扪及肿大之胆囊。最适当的治疗方法是（）

A.单纯保守治疗

B.PTCD术

C.胆囊切除术

D.胆囊造瘘术

E.胆总管探查术

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第5题

患者男，38岁。8小时前饱餐后出现上腹痛，伴恶心及呕吐，无发热。查体：巩膜无黄染，腹部平坦，上腹部压痛，无反跳痛及肌紧张，血淀粉酶：5800U/L。关于该患者的实验室检查结果哪些发生几率低（）

A．低血糖

B．低白蛋白

C．低氧血症

D．低血钙

E．低血钾

F．贫血

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第6题

女性，60岁，因右上腹痛伴发热3天入院，2个月前因心衰住院，治疗后好转．体检：巩膜无黄染，心率120次／分，右上腹压痛、肌紧张，Murphy征（），可扪及肿大的胆囊最适当的治疗方法是（）

A.单纯保守治疗

B.PIED术

C.胆囊切除术

D.胆囊造瘘术

E.胆总管探查术

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第7题

女性，38岁。间歇性右上腹疼痛3年。今日进食油腻食物后再次诱发右上腹阵发性绞痛，伴恶心、呕吐，继之发热，疼痛向右肩背部放射。既往无心肺疾病。查体：T39.2℃。皮肤巩膜无黄染，右上腹压痛、反跳痛明显。根据患者情况，最可能的诊断是（）

A.急性胰腺炎

B.消化性溃疡穿孔

C.急性结石性胆囊炎

D.急性梗阻性化脓性胆管炎

E.泌尿系结石

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第8题

男，35岁，乏力、腹胀5年，伴皮肤巩膜黄染3个月，有慢性乙肝史，无发热及皮肤瘙痒，大小便正常。查体：皮肤巩膜明显黄染，腹稍隆；脾肋下3cm，质中；肝未扪及；移动性浊音阳性。下列哪项结果与该病人的黄疸不相符合（）

A.粪胆素正常。

B.血清铁/铜＞1.0

C.SGPT升高

D.LP-X阴性

E.凝血酶原时间延长，维生素K能纠正

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第9题

患者男性,46岁,突发腹痛伴恶心、呕吐,肛门停止排气,腹痛剧烈,呕吐物有粪臭味。查体示:脐周可见肠型,全腹压痛明显。恶心、呕吐的病因是（）

A.幽门梗阻

B.胃食管返流病

C.消化性溃疡

D.小肠梗阻

E.溃疡性结肠炎

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第10题

男，34岁，突起上腹痛3小时，伴恶心、呕吐，发病前有酗酒史。查体：血压12.0/18．0kPa（90/60mmHg），腹平坦，脐周压痛，无反跳痛，Cullen征及Grey-Turner征阳性下列哪一项不是该病手术指征（）

A.合并胆管结石

B.合并弥漫性腹膜炎

C.合并脓肿

D.合并肠麻痹

E.合并假囊肿

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