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[单选题]

患者,女性,26岁,反复发生胸闷。心慌、肺部感染,每年2-3次。平时乏力。活动后气促、两颊潮红。胸骨左缘2-3肋间可闻及收缩与舒张期粗糙杂音。经临床多项检查,诊断为风心病、二尖瓣狭窄合并关闭不全。该患者的心脏病理变化可能为()

A.心瓣膜联合处增厚、粘连、变形

B.心肌间质风湿结节形成、心瓣膜疣状赘生物融合

C.心肌间质纤维组织增生,伴有纤维素样坏死

D.虎斑心

E.绒毛心

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第1题

患者,女性,26岁,反复发生胸闷。心慌、肺部感染,每年2-3次。平时乏力。活动后气促、两颊潮红。胸骨左缘2-3肋间可闻及收缩与舒张期粗糙杂音。经临床多项检查,诊断为风心病、二尖瓣狭窄合并关闭不全。该患者系风心病二尖瓣狭窄并关闭不全,其血流动力学改变最主要为()

A.左心房淤血

B.左心房缩小,左心室、右心室扩大

C.左心房淤血扩大,肺淤血

D.左心房淤血、肺淤血、右心房室淤血扩大

E.左右心房、室皆扩大

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第2题

患儿男孩,5岁。反复发生肺炎,每年2~3次。平时乏力,活动后气促。胸骨左缘第2肋间可闻及连续性机器样杂音,伴震颤,经超声心动图证实为先天性心脏病:动脉导管未闭。此患儿的早期心电图检查,主要表现为()

A.左心室肥大

B.右心室肥大

C.左心房肥大

D.右心房肥大

E.左心房、左心室肥大

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第3题

患儿男,5岁。反复发生肺炎,每年2~3次。平时乏力,活动后气促。胸骨左缘第2肋间可闻及连续性机械样杂音,伴震颤,经超声心动图证实为先天性心脏病,动脉导管未闭。该病历可出现周围血管体征,下列不是其体征的是()

A.毛细血管搏动

B.水冲脉

C.股动脉枪击声

D.奇脉

E.脉压明显增宽

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第4题

促卵泡生成素刺激引起()

A.胸骨左缘第二肋间闻及2—3级喷射性收缩期杂音

B.胸骨左缘第3—4肋间闻及响亮粗糙班级全收缩期杂音,而无舒张期杂音

C.胸骨左缘第二肋间可闻及粗糙的连续性机器样杂音

D.胸骨左缘2、3、4肋间可闻及粗糙喷射性收缩杂音

E.胸骨左缘4—5肋问可闻及粗糙IV级全收缩期杂音,伴收缩震颤

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第5题

患者女性,20岁,胸骨左缘第4肋间可闻及喀喇音,心尖部可闻及收缩中晚期杂音()

A.二尖瓣脱垂

B.二尖瓣狭窄

C.主动脉瓣狭窄

D.感染性心内膜炎

E.主动脉瓣关闭不全

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第6题

动脉导管未闭患儿听诊时可闻及()

A.胸骨左缘第3~4肋间闻及收缩期杂音,可伴震颤

B.胸骨左缘第2~3肋间可闻及机器样、连续性杂音,向左锁骨上窝传导,可触及震颤

C.胸骨左缘第2肋间较柔和的收缩期杂音和第二心音固定分裂

D.胸骨左缘第2肋间收缩期杂音,音质粗糙

E.胸骨左缘第3~4肋间收缩期杂音,肺动脉瓣第二音减弱

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第7题

上述哪项符合轻度的肺动脉口狭窄()

A.患儿一般情况较好,胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅱ级粗糙喷射性杂音j右心导管检查右室与肺动脉压力阶差为1.0kPa

B.患儿一般情况较好,胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅱ级粗糙喷射性杂音,右心导管检查右室与肺动脉压力阶差为1.5kPa

C.患儿一般情况尚可,胸骨左缘第3肋间可闻及Ⅲ级粗糙喷射性杂音,右心导管检查右室与肺动脉压力阶差为8kPa

D.患儿活动后气促,胸骨左缘第4肋间可闻及Ⅳ级粗糙喷射性杂音,右心导管检查右室与肺动脉压力阶差为14kPa

E.患儿自幼出现紫绀,活动后心悸气短,胸骨左缘第2、3、4肋间可闻及收缩期杂音,未行右心导管检查

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第8题

患者,女性,64岁,诊断为心脏病多年,近1年出现心前区不适,胸闷气急症状加重。查体:血压150/70mmHg,心浊音界增大呈靴形。该患者心脏听诊可能听到的杂音为()

A.胸骨左缘第2肋间舒张期杂音

B.胸骨左缘第2肋间收缩期杂音

C.胸骨右缘第2肋间舒张期杂音

D.胸骨左缘第3肋间舒张期杂音

E.胸骨右缘第3肋间舒张期杂音

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第9题

10岁男孩,平时易乏力,活动后气促,胸骨左缘第3~4肋间有Ⅲ~Ⅳ级全收缩期杂音,经超声心动图检查,确诊为先天性心脏病:室间隔缺损。下列哪项不是其常见并发症()

A.支气管肺炎

B.充血性心力衰竭

C.肺水肿

D.亚急性细菌性心内膜炎

E.脑血栓形成

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第10题

男性,47岁。心悸,气短20年,2年来常感胸骨后疼痛,血压15.6/5.2kPa(120/40mmHg),心界向左下扩大,胸骨右缘Ⅱ肋间可闻及Ⅳ/6级收缩期喷射样杂音,并触及震颤,胸骨左缘Ⅲ肋间可闻舒张期叹气样杂音,肺部(-),诊断为()

A.冠心病、心绞痛

B.肺动脉瓣关闭不全

C.肥厚型心脏病

D.梅毒性心脏病

E.风湿性主动脉瓣狭窄,并主动脉瓣关闭不全

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