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[单选题]

患儿,女,1岁。被诊断为肺炎,今日突然出现烦躁不安,呼吸困难,发绀,呼吸65次/分,心率160次/分,右肺叩诊鼓音,听诊呼吸音减低,肝肋下5cm,X线示纵隔向左移位。该患儿最可能并发了

A.脓胸

B.肺不张

C.心力衰竭

D.气胸

E.支气管异物

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第1题

患儿,女,1岁,3天前因受凉出现发热,咳嗽,喘憋,食欲减退,遵医嘱给予静脉补液后,突然出现咳粉红色泡沫痰。T39.5℃,心率160次/分,呼吸78次/分,极度呼吸困难,肺部听诊有大量细湿啰音。护士考虑此患儿为

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第2题

患儿男,2岁。5天前因支气管肺炎入院,经治疗后咳嗽、咳痰症状减轻,体温下降且趋于正常。但今天患儿又突然高热,咳嗽加剧,呼吸困难,烦躁不安,喜右侧卧。体温39.8℃,脉搏130次/分,呼吸30次/分,右肺呼吸音弱,右肺叩诊浊音。肺炎的病原体可能是()

A.呼吸道合胞病毒

B.腺病毒

C.鼻病毒

D.支原体

E.金黄色葡萄球菌

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第3题

患儿,8个月,因肺炎入院,现突然烦躁不安,发绀,且进行性加重。体检:呼吸60次/分,脉搏170次/分,心音低钝,两肺布满细湿罗音,诊断为肺炎合并心力衰竭,若给患儿用强心甙,预防中毒的重要措施是()

A.注射前先测心率

B.心率<90次/分应报告医生

C.注射速度宜快

D.可与其他药物混合注射

E.及时补充含钙食品

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第4题

患儿男,9岁。因病毒性心肌炎入院治疗2个月。今突然出现烦躁不安,面色苍白,呼吸困难,心音低钝的现象且在安静状态下也不能缓解。查体:体温38.5℃,心率130次/份,呼吸32次/分,诊断该患儿为充血性心力衰竭。使用强心苷制剂前需要测量患儿脉搏,以下选项不支持用药的是()

A.脉搏55次/分

B.脉搏65次/分

C.脉搏75次/分

D.脉搏80次/分

E.脉搏85次/分

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第5题

1岁患儿,发热、咳嗽1周,气急3天。查体:体温39℃,皮肤猩红热样皮疹,呼吸60次/分,鼻翼扇动,两肺中细湿啰音,右肺背部叩诊浊音,心率150次/分,律齐,肝肋下1.5cm。血白细胞12.0×10/L,中性粒细胞0.75,淋巴细胞0.25。本例1岁患儿,最可能的诊断为()

A.革兰阴性杆菌肺炎

B.呼吸道合胞病毒肺炎

C.金黄色葡萄球菌肺炎

D.支原体肺炎

E.腺病毒肺炎

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第6题

女性,50岁,午后发热伴咳嗽、痰中带血1周,体检:左肩胛间区有湿啰音,血沉50mm/h,血白细胞10.0×10<sup>9</sup>,N:0.78,胸片示左上肺斑片阴影伴1cm×1cm透光区患者阵咳后突然胸痛、呼吸困难,大汗发绀,心率140次/分,呼吸36次/分,左胸叩诊呈鼓音,左肺呼吸音消失考虑的并发症是()

A.肺栓塞

B.急性左心衰

C.急性呼吸窘迫综合征

D.重症肺炎

E.自发性气胸

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第7题

患儿男,1岁半。发热,咳嗽4天,曾用青霉素肌注治疗无效。昨天起拒食,呕吐,尿量减少。入院查体:体温39.8℃,脉率180次/分,呼吸65次/分,精神萎靡,烦躁不安,口唇发绀,鼻翼扇动,三凹征(),两肺散在中小水泡音,肝脏右肋下3cm。血白细胞2.5×109/L,中性粒细胞90%。该患儿最可能的情况是()

A.肺炎合并心衰

B.肺炎合并中毒性脑病

C.肺炎合并脓胸

D.肺炎合并肺大疱

E.肺炎合并肺脓肿

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第8题

男,21岁。淋雨后出现寒战、高热、呼吸困难、尿量减少1天来急诊。查体:T39.8℃,R34次/分,BP80/60mmHg。神志恍惚,呼吸急促,口唇发绀,右下肺叩诊呈浊音,可闻及支气管呼吸音。心率130次/分,律齐。血白细胞计数18.6×109/L,中性粒细胞0.91。该患者最可能的诊断是()

A.肺炎克雷伯杆菌肺炎

B. 肺炎支原体肺炎

C. 金黄色葡萄球菌肺炎

D. 干酪性肺炎

E. 肺炎链球菌肺炎

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第9题

男,2个月,患先心病,气促2天,伴轻咳嗽,无发热。査体:呼吸65次/分,无发绀,两肺闻及细湿啰音,心率170次/分,心音低钝,胸骨左缘2~3肋间闻及Ⅳ级收缩期杂音,伴有震颤,肝脏肋下4cm,剑突下4cm,X线胸片示心胸比率0.60,左心室增大,肺纹理增多,叶间胸膜明显。该患儿在治疗中突然出现气促加重、呼吸困难,发绀,面色苍白,心率增快达180次/分,两肺闻及细湿啰音和哮鸣音,最可能的诊断为()

A.合并毛细支气管炎

B.痰液引起窒息

C.哮喘发作

D.急性肺水肿

E.缺氧发作

F.呼吸衰竭

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第10题

28岁足月孕妇,临产3小时自然破水羊水黄绿,胎心(110~120)次/分,宫缩40秒/(2~3)分,立即行剖宫产术。术中取出胎儿后,产妇突然呛咳,烦躁不安,呼吸困难,口唇发绀,血压80/50mmHg,呼吸50次/分,两肺闻及湿啰音,子宫软,出血较多。最可能的诊断为()

A.子痫

B.休克

C.羊水栓塞

D.心力衰竭

E.急性肺炎

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