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[单选题]

患儿2岁半,病初2天有轻微咳嗽,随后出现高热,体温达40℃烦躁,频繁呕吐,查体:神志清楚,颈项强直,脑膜刺激征阳性,巴宾斯基征阳性;脑脊液检查外观混浊,压力增高,白细胞计数2×10/L,以多核细胞为主,糖2.2mmol/L,蛋白质1100mg/L。引起该病的病原菌最可能是()

A.大肠埃希菌

B.肺炎球菌

C.病毒

D.结核分枝杆菌

E.溶血性链球菌

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第1题

患儿2岁半,病初2天有轻微咳嗽,随后出现高热,体温达40℃烦躁,频繁呕吐,查体:神志清楚,颈项强直,脑膜刺激征阳性,巴宾斯基征阳性;脑脊液检查外观混浊,压力增高,白细胞计数2×10/L,以多核细胞为主,糖2.2mmol/L,蛋白质1100mg/L。入院后患儿出现撞头、尖叫、烦躁不安,呕吐加重,此对应立即给予()

A.20%的甘露醇0.25~0.5g/kg快速静滴

B.硬脑膜下穿刺

C.大量抗生素静滴

D.退热处理

E.镇静

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第2题

患儿,2岁半。病初2天有轻微咳嗽,随后出现高热,体温达40℃,烦躁,频繁呕吐。查体,神志清楚,颈项强直,脑膜刺激征阳性,巴彬斯基征阳性;舌质红,苔薄黄,脑脊液检查:外观混浊,压力增高,细胞计数2000×106/L,以多核细胞为主,糖0.8mmol/L,蛋白质1.18/L。应首先考虑的诊断是()

A.病毒性脑膜脑炎

B.Reye综合征

C.急性化脓性脑膜炎

D.结核性脑膜炎

E.隐球菌性脑膜炎

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第3题

患儿5岁,2月份急性起病。出现畏寒、高热、头痛、呕吐1天。查体:体温40℃,神志淡漠,全身皮肤黏膜有散在瘀点、瘀斑,颈软,脑膜刺激征(-)。
为明确诊断需进行以下那些检查()
患儿5岁,2月份急性起病。出现畏寒、高热、头痛、呕吐1天。查体:体温40℃,神志淡漠,全身皮肤黏膜有散在瘀点、瘀斑,颈软,脑膜刺激征(-)。

为明确诊断需进行以下那些检查()

A.血常规

B.肥达反应

C.腰穿脑脊液化验

D.皮肤瘀点渗出液涂片

E.流行性出血热抗体

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第4题

某患儿,2岁,1周前受凉,咳嗽,3天来发热,呕吐,烦躁,体检:体温39℃,精神萎靡,脑膜刺激征阳性,为确诊需做腰椎穿刺术。腰椎穿刺的部位是()

A.第1~2腰椎之间

B.第1~3腰椎之间

C.第2~3腰椎之间

D.第5~6腰椎之间

E.第4~5腰椎之间

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第5题

3岁患儿,高热2天,昏迷伴抽搐1天,体查:深度昏迷,呼吸节律不齐,瞳孔缩小,颈项强直,脑膜刺激征阳性,周围血象,WBC22×10/L,N0.90L0.10,PT110×10/L,下列处理哪项是错误的()()

A.快速静脉推注甘露醇

B.吸O2

C.降温

D.镇静

E.立即腰穿送脑脊液检查

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第6题

8岁患儿,高热3天,昏迷1天伴抽搐。查体:深度昏迷,呼吸节律不齐,瞳孔缩小,颈项强直,脑膜刺激征阳性,外周血白细胞18.5×109/L,中性粒细胞0.85,淋巴细胞0.15,血小板110×109/L。下列处理错误的是()

A.镇静

B.降温

C.吸氧

D.快速静脉推注甘露醇

E.立即腰穿送检脑脊液检查

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第7题

3岁患儿,高热2天,昏迷伴抽搐1天,体查:深度昏迷,呼吸节律不齐,瞳孔缩小,颈项强直,脑膜刺激征阳性,周围血象,WBC22×10/L,中性0.90,淋巴0.10,血小板110×10/L,下列处理哪项是错误的()

A.快速静脉推注甘露醇

B.吸O

C.降温

D.镇静

E.立即腰穿送脑脊液检查

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第8题

脑膜刺激征不包括()

A.Oppenheim征

B.Kernig征

C.Brudzinski征

D.颈项强直

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第9题

男孩6岁,因高热、头痛伴呕吐8小时,惊厥1次来院急诊。查体:体温40℃,神志不清,面色青灰,血压80/60mmHg,心肺无异常发现,全身未见出血点,脑膜刺激征不明显。本病的主要发病机制是()

A.免疫功能受损

B.细菌毒素作用及患儿特异体质所致

C.Ⅳ型变态反应

D.肾上腺皮质功能不全

E.机体应激反应

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第10题

患儿5个月,发热,呕吐2天,烦躁或嗜睡,尖叫,拒奶。查体:前囟膨隆,头向后仰,脑膜刺激征(-),血常规WBC20.0×10/L。目前最可能的诊断为()

A.结核性脑膜炎

B.病毒性脑炎

C.化脓性脑膜炎

D.脑型毒痢

E.脑先天畸形

F.中毒性脑病

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