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[单选题]

25岁,G1PO孕38周,风湿性心脏病,心功能Ⅰ-Ⅱ级胎儿估计2700g,分娩期处理正确的是()

A.剖宫产术

B.应助产缩短第二产程

C.等待自然分娩

D.忌用吗啡

E.肌注麦角新碱预防产后出血

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第1题

患者女性,25岁。孕1产0,孕38周,风湿性心脏病,心功能Ⅰ~Ⅱ级,胎儿估计2700g,胎位正常。分娩期处理正确的是()

A.剖宫产术

B.应助产缩短第二产程

C.等待自然分娩

D.忌用哌替啶

E.肌注麦角新碱预防产后出血

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第2题

经产妇,28岁,合并风湿性心脏病,现妊娠38周,心功能1级,规律宫缩7小时来院。枕左前位,胎心152次/分,估计胎儿3300g,宫口开大4cm,胎头=0。本例正确的处理措施是()

A.适当使用镇静剂,阴道助产

B.避免用力屏气加腹压,胎头吸引或产钳助产

C.静滴缩宫素,尽可能的缩短第一产程

D.试产期间若出现心衰症状,应立即行剖宫产

E.不行阴道试产,行剖宫产结束分娩

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第3题

足月妊娠初产妇,合并心脏病临产入院,检查心率100次/分,心功能Ⅰ~Ⅱ级,胎位正常,宫口开大5cm,先露部在+2,应选择哪种方式分娩最合适()

A.剖宫产术

B.待宫口开全,阴道助产(胎头吸引或产钳)

C.自然分娩

D.缩宫素引产

E.适当加腹压缩短第二产程

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第4题

巨大儿分娩方式为:35岁初孕妇,38周妊娠临产,巨大胎儿骨盆中等大小。宜选用何种方法终止妊娠()
24岁初孕妇,孕39周,双胎妊娠临产,第一胎儿娩出后等待15分钟无宫缩,则下一步处理是()

A.剖宫产

B.静滴缩宫素

C.人工破膜

D.会阴侧切术

E.胎头吸引术

F.产钳助产术

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第5题

患者女性,25岁。先天性心脏病,心功能Ⅱ级,现妊娠足月入院待产。对该患者进行的分娩期和产褥期护理措施,错误的是()

A.第一产程注意镇静

B.第二产程手术助产

C.第三产程沙袋压迫腹部

D.产褥期避免母乳喂养

E.分娩住院时间可适当延长

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第6题

患者,女性,25岁。孕1产0,孕37周,既往有风湿性心脏病病史,诉轻微活动后感觉胸闷、气急,休息时无不适。产科检查:LOA,胎心142次/分,有不规则宫缩。该患者心功能分级为()

A.Ⅰ级

B.Ⅱ级

C.Ⅲ级

D.Ⅳ级

E.Ⅴ级

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第7题

35岁经产妇,足月妊娠并风湿性心脏病,心功能Ⅱ级,估计胎儿体重3000g,LOA位,胎心正常,不规则宫缩。该孕妇经阴道分娩,产程中下列处理哪项是错误的()

A.第一产程适当应用镇静剂

B.产程开始即予抗生素预防感染

C.尽可能缩短第二产程

D.胎儿娩出后,产妇腹部放置沙袋

E.如出现产后出血严禁使用催产素

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第8题

27岁初孕妇,孕9周,伴有风湿性心脏病,二尖瓣狭窄和闭锁不全,出现下列哪项情况要终止妊娠()

A.心功能Ⅰ级合并急性气管炎

B.心功能Ⅰ级合并缺铁性贫血

C.心功能Ⅰ级合并漏斗型骨盆

D.心功能Ⅱ级

E.心功能Ⅲ级

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第9题

26岁,初孕妇,孕9周,伴有风湿性心脏病,二尖瓣狭窄和闭锁不全,出现下列哪项情况要终止妊娠()

A.心功能I级合并急性气管炎

B.心功能工级合并缺铁性贫血

C.心功能工级合并漏斗型骨盆

D.心功能Ⅱ级

E.心功能Ⅲ级

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第10题

二十六岁初产妇,妊娠38周,枕左前位。阵发性腹痛,宫缩10分钟1次,持续40秒,宫口开大2cm。若已进入第二产程,胎先露S+3,胎心良好,此时处理应是()

A.等待自然分娩

B.产钳助产

C.胎头吸引器助产

D.继续加强宫缩等待分娩

E.立即行剖宫产术

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