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[单选题]

患儿,10个月。出生后母乳喂养未添加辅食,因上呼吸道感染就诊。经实验室检查发现同时患有巨幼红细胞性贫血,故收入院治疗。护理营养性巨幼红细胞性贫血患儿最重要的措施是()

A.保护性隔离

B.监测生长发育

C.防治感染

D.补充叶酸和维生素B12

E.加强智能训练

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第1题

患儿10个月,因间断腹泻2个月、面色苍白1个月就诊。大便2~3次/天,呈糊状,母乳喂养,4个月添加辅食。患儿3个月时因患坏死性小肠结肠炎,而行小肠大部切除,术后一般情况渐好转。查体:皮肤黏膜苍白,舌细微震颤,心脏(-),肝肋下2.5cm,脾肋下1cm,血红蛋白70g/L,红细胞2×10/L,白细胞5.2×10/L,部分中性粒细胞有核左移。初步诊断为哪种贫血()

A.生理性贫血

B.营养性巨幼红细胞性贫血

C.营养性缺铁性贫血

D.营养性混合性贫血

E.再生障碍性贫血

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第2题

患儿,男,10个月,因面色苍黄2个月余,伴智力、动作发育落后来诊。生后一直母乳喂养未添加辅食,其母长期素食。查体:皮肤黏膜苍黄,对周围反应差,舌唇颤抖,心肺正常,肝肋下3厘米,脾肋下0.5厘米,踝阵挛阳性。外周血象血红蛋白75g/L。最可能的诊断是()

A.脑发育不全

B.呆小病

C.营养性巨幼红细胞性贫血(维生素B12缺乏)

D.营养性巨幼红细胞性贫血(叶酸缺乏)

E.营养性缺铁性贫血

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第3题

患儿10个月,因间断腹泻2个月、面色苍白1个月就诊。大便2~3次/天,呈糊状,母乳喂养,4个月添加辅食。患儿3个月时因患坏死性小肠结肠炎,而行小肠大部切除,术后一般情况渐好转。查体:皮肤黏膜苍白,舌细微震颤,心脏(-),肝肋下2.5cm,脾肋下1cm,血红蛋白70g/L,红细胞2×1012/L,白细胞5.2×109/L,部分中性粒细胞有核左移。初步诊断为

A.生理性贫血

B.营养性巨幼红细胞性贫血

C.营养性缺铁性贫血

D.营养性混合性贫血

E.再生障碍性贫血

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第4题

羊奶喂养而不及时添加辅食,小儿易患哪种贫血?()

A.缺铁性贫血

B.维生素B6缺乏性贫血

C.维生素Bl2缺乏性巨幼红细胞贫血

D.叶酸缺乏性巨幼红细胞性贫血

E.溶血性贫血

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第5题

患儿,男,6个月,因面色苍黄2个月余来诊。患儿生长在农村,羊乳喂养,未加辅食,纳差。患儿表情呆滞,对外界反应迟钝,少哭不笑,智力、动作发育落后。血红蛋白70g/L,红细胞数1.8×10/L。疑诊缺乏叶酸所致的营养性巨幼红细胞性贫血,但无条件测定血清叶酸含量。如何与缺乏维生素B所致的营养性巨幼红细胞性贫血鉴别()

A.测MCV、MCH、MCHC

B.小剂量叶酸治疗试验

C.血涂片查红细胞形态

D.骨髓象检查

E.叶酸、维生素B试验性诊断治疗

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第6题

患儿,女,1岁,母乳喂养未添加辅食,因发现面色苍白就诊。检查:外周 ,,Hb 88g/L, MCV72fl。该患儿正确的治疗方法是()

A.无需特殊处理

B.肌注维生素 +口服叶酸

C.输血

D.口服硫酸亚铁+维生素C

E.肌注右旋糖酐铁

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第7题

1岁患儿因腹泻就诊。发现血象:RBC 2.5×1012/L,Hb90g/L,MCV99fl,MCH37pg,MCHC35%,血涂片嗜多色性和嗜碱色性点彩红细胞易见,其最可能诊断为()

A.溶血性贫血

B.再生障碍性贫血

C.感染性贫血

D.营养性缺铁性贫血

E.巨幼红细胞性贫血

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第8题

7个月女婴,母乳喂养,不规则加辅食,面色苍白2个月,肝、脾未触及,RBC3.7×1012/L,Hb85g/L,MVC266fl,MCH5pg,MCHC0.28,WBC和PLT正常,网织红细胞0.010,其最可能诊断是()

A.营养性缺铁性贫血

B.营养性巨幼红细胞性贫血

C.地中海贫血

D.肺含铁血黄素沉着症

E.铅中毒

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第9题

7个月女婴,母乳喂养,不规则加辅食,面色苍白2个月,肝、脾未触及,RBC3.7×1012/L,Hb85g/L,MVC66fl,MCH25pg,MCHC0.28,WBC和PLT正常,网织红细胞0.010,其最可能诊断是()

A.营养性缺铁性贫血

B.营养性巨幼红细胞性贫血

C.地中海贫血

D.肺含铁血黄素沉着症

E.铅中毒

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第10题

患儿,10个月,红细胞2.1×1012/L,血红蛋白70g/L,红细胞大小不等,以大红细胞为主,血清维生素B12280μg/L,红细胞叶酸40μg/L,应考虑为()

A.营养性巨幼红细胞性贫血

B.巨幼红细胞性贫血

C.,生理性贫血

D.营养性混合性贫血

E.恶性贫血

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第11题

患儿,10个月,面色苍白,面肌震颤,红细胞计数2.1×10/L,血红蛋白70g/L,红细胞大小不等,以大红细胞为主,血清维生素B280μg/L,红细胞叶酸40μg/L,应考虑为()

A.营养性巨幼红细胞性贫血

B.巨幼红细胞性贫血

C.生理性贫血

D.营养性混合性贫血

E.恶性贫血

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