题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

患者女性，56岁，患有糖尿病酮症酸中毒，经治疗后意识恢复，短时间突然感到心悸、饥饿、出汗，随即又发生意识障碍，应如何处理（）

A.加大胰岛素剂量

B.加用格列苯脲

C.静脉滴注碳酸氢钠

D.静推50%葡萄糖

E.静滴格林液

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第1题

46岁男性患者，有糖尿病病史已16年，最近一次发生酮症酸中毒，经医院抢救，病情才稳定。昨日因高热、咳嗽后，突然感到极度口渴、厌食、恶心，呼吸加速，晚上出现四肢厥冷、脉细速、血压下降，随即意识不清。此时应立即[1.25分]（）

A.静脉注射500g/L葡萄糖

B.静脉滴注低渗盐水

C.静脉滴入正规胰岛素

D.静脉应用呼吸兴奋剂

E.加大口服降糖药剂量

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第2题

糖尿病酮症酸中毒时最典型的早期临床表现为：（)。

A.头晕、乏力

B.恶心、呕吐

C.视物模糊

D.意识改变

E.色觉障碍

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第3题

患者，女性，26岁。1型糖尿病。中断胰岛素治疗3日，突然出现昏迷，测血糖3mmol／L，pH 尿糖（)、尿酮体（)。诊断考虑为

A.低血糖昏迷

B.糖尿病酮症酸中毒昏迷

C.糖尿病肾病尿毒症昏迷

D.高渗性非酮症糖尿病昏迷

E.乳酸性酸中毒

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第4题

男，25岁。l型糖尿病患者，经胰岛素治疗后，平时血糖控制佳，今日午餐前突然晕倒，最可能的原因是（）

A.酮症酸中毒

B.糖尿病非酮症性高渗性昏迷

C.乳酸性酸中毒

D.低血糖昏迷

E.脑血管意外

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第5题

60岁男性，因突发性意识障碍1h来院。到院时，意识已恢复正常。问诊时，心电监护显示突然由原来正常心律转为宽QRS波群；同时，该患者又再次发生意识障碍，且血压130／80mmHg，脉搏178／min，呼吸22／min，SpO₂93％。以下叙述最正确的是（）

A.因血压正常，该患者之意识障碍，应非心搏过速引起

B.应视为不稳定性室性心动过速，予以同步电击

C.因血压正常，胺碘酮为药物治疗优先选择

D.应先考虑做脑部计算机断层，再决定治疗方式

E.请神经内科和心内科会诊后再决定治疗方式

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第6题

齐先生，63岁，糖尿病病史10余年，未系统治疗，血糖常波动在8.6～9.8mmol/L，尿糖（～+++）。近日出现尿频、尿急、尿痛，昨日病人突然意识不清入院，血糖28mmol/L，血钠148mmol/L，尿糖（)，尿酮体（)。最可能的诊断为（）

A.低血糖昏迷

B.糖尿病酮症酸中毒

C.高渗性非酮症糖尿病昏迷

D.乳酸性酸中毒

E.急性脑血管病

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第7题

患者肖某，女，49岁，患有糖尿病酮症酸中毒，尿糖阳性。患者尿液气味呈（）

A.芳香味

B.大蒜味

C.腐臭味

D.氨臭味

E.烂苹果味

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第8题

女，65岁，糖尿病10年，BUN14.6mmol/L，肌酐268μmol/L，尿蛋白（)，使用中性鱼精蛋白胰岛素治疗，每天早晚各用24单位，出现头晕、心悸、手震、饥饿、出冷汗，最可能的原因是：（）

A.肝功能不全

B.酮症酸中毒

C.肾功能不全，胰岛素用量过多，低血糖反应

D.胰岛素瘤

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第9题

女性患者，55岁，农民。有双相障碍病史25年。45天前早晨发现患者呕吐、昏迷，意识不清，急送当地医院检查颅脑CT未见明显异常，在当地诊断治疗不详，约6～7小时后意识恢复正常，痊愈出院。半个月前突然迷路，在屋里找不到自己的床铺，不认识家里的人，不会穿衣服，做事丢三落四，晚上不眠、兴奋、胡言乱语，今被动就诊。患者目前最需要考虑的诊断是（）

A.躁狂发作

B.抑郁发作

C.快速循环发作

D.混合发作

E.脑器质性精神障碍

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第10题

患者女，25岁，因“食欲减退，多饮，烦渴，多尿15d”来诊。1型糖尿病病史。查体：身高160cm，体重41kg；皮肤弹性差，呼吸深大，面色潮红，意识模糊。实验室检查：空腹血糖22.2mmol/L；尿糖（），尿酮体（）。最可能的诊断是（）

A.乳酸性酸中毒

B.尿毒症性酸中毒

C.呼吸性酸中毒

D.糖尿病酮症酸中毒