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[单选题]

患儿男性,7岁,左膝部碰伤后6d开始持续高热、寒战,患肢活动受限,左胫骨上端剧痛,并且有深压痛,血白细胞21×109/L,NEU 90%,X线片正常。可能是()

A.左膝化脓性关节炎

B.急性血源性骨髓炎

C.急性蜂窝织炎

D.膝关节结核

E.创伤性关节炎

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第1题

患儿,女,5岁。突发寒战、高热,左大腿下端深压痛,患肢不敢活动,白细胞总数升高。确诊后须立即采取的治疗方法是()。

A.少量多次输血

B.加强营养

C.患肢皮牵引

D.静脉滴注足量有效抗生素

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第2题

男孩,12岁,左大腿下端持续剧痛伴高热3天,寒战,头痛,食欲差。查体:体温39℃,左大腿下端稍肿,局部皮温高,深压痛,右膝活动时疼痛加重。化验检查:白细胞1.8×10/L,中性粒细胞0.75。对确诊最有价值的辅助检查是()

A.局部分层穿刺

B.结核菌素试验

C.X线片检查

D.膝关节穿刺

E.肌肉活检

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第3题

幼儿,7岁,骤然起病,恶寒高热3周,左小腿肿痛,膝关节活动受限,左小腿弥漫性红肿、广泛压痛,膝关节积液,浮髌试验阳性,关节穿刺为浆液性渗出,X线片示左胫骨上端骨皮质散在虫蚀样骨破坏,骨膜反应明显,血象:白细胞总数15.6×109/L,分层穿刺见软组织内与骨膜下大量积脓,切开引流后体温下降,急性症状消退,其转归是()

A.痊愈

B.形成慢性骨髓炎

C.形成硬化性骨髓炎

D.形成Brodie骨脓肿

E.以上都不是

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第4题

女性,24岁。近日发现左膝关节疼痛,行走困难,休息缓解,自觉左小腿上内侧似有肿块,压痛。查体:左膝关节活动稍受限,胫骨上端内侧肿胀,压痛。X线摄片所见左胫骨上端内侧有一肥皂泡样阴影,膨胀性生长。关于本例适当的治疗方法是()

A.休息、营养

B.广谱抗生素治疗

C.手术治疗

D.抗结核治疗

E.物理治疗

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第5题

‌患儿,男,7岁。突发寒战、高热(T39.8°C),烦躁不安,诉右膝下方剧痛,膝关节呈半屈曲状,拒动。查体发现右小腿近端皮温尚可,压痛()。确诊急性骨髓炎后须立即()。

A.肢体制动

B.手术

C.抗感染

D.支持治疗

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第6题

女,60岁,不慎跌倒,左前臂旋前腕背伸,手掌着地,引起左腕关节肿胀、畸形,功能障碍。该病人经急诊处理后,随访观察中错误的处理是()

A.抬高患肢

B.2周后去固定,开始腕关节活动锻炼

C.手指伸屈锻炼活动

D.2周左右便换功能位石膏

E.注意患肢末稍血运

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第7题

男性,70岁,不慎滑倒摔伤左髋部,被人抬来急诊。体查:左下肢缩短3cm,左足呈外旋90°畸形,左髋部轻肿,压痛及叩击痛明显,髋关节活动受限。经上述检查确诊为左股骨转子骨折(Ⅱ型)。此时应如何处理()

A.皮肤牵引于外展位6~8周

B.胫骨结节牵引于外展位6~8周

C.手法复位后胫骨结节牵引于外展位6~8周

D.开放复位钢板螺钉内固定

E.人工股骨头置换术

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第8题

男性,35岁。2周前开始出现牙痛,牙龈肿胀,20小时前突然出现左颈部肿胀、剧痛,伴高热。查体:左颈部肿胀,张力大,压痛,无结节。处理原则是()

A.长期抗生素治疗

B.穿刺引流

C.不可行气管切开

D.早期切开引流

E.避免手术治疗

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第9题

男性,4岁,活动后左膝痛1周,未经诊治,1天前疼痛加重,伴发热、呕吐。查体:体温39.5℃,心率160次/分,左膝强迫微屈,膝稍肿,胫骨上端深压痛明显,血WBC25×10/L,N0.92。患膝及小腿X线片均未见异常,最可能的诊断是()

A.半月板损伤

B.风湿热

C.急性蜂窝织炎

D.尤因肉瘤

E.急性化脓性骨髓炎

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第10题

男性,7岁。突发右大腿下方剧痛伴寒战,高热,烦躁不安3天。查体:体温39.8℃。右大腿远端压痛,拒按,膝关节呈半屈曲状。该病最常见的致病菌是()

A.乙型链球菌

B.金黄色葡萄球菌

C.大肠杆菌

D.链球菌

E.无细菌生长

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