题目内容
（请给出正确答案）
[单选题]
肾移植术后急性排异的二维超声特点是（）。①发生在肾移植术后第1周，肾体积迅速增大呈球形，前后径>5．5cm②肾髓质锥体肿大，回声减低③肾窦回声减低④多发性肾皮质局部低回声区
A.①②③④
B.①③
C.①②
D.①④
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A.肾影增大
B.肾显影较差
C.放射性持续在肾实质中
D.放射性持续聚集在增大的肾盂中
E.膀胱/肾比值降低
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第2题
彩色多普勒及脉冲多普勒诊断肾移植术后急性排异的标准（）。①CDFI：肾内血流明显减少呈断续、星点状、斑块状②肾动脉RI≥0.80，PI>1.8③CDFI：肾内血流明显增多④肾动脉RI≤0.80，PI<1.8
A.①②
B.①④
C.②③
D.①②③
E.以上都不是
第3题
男，45岁。行肾移植术后14天，移植肾功能正常，肌酐110μmol／L，尿量2500ml／d。术后15天，患者移植肾胀痛。查体：T37．5℃，脉搏90次／分，血压150／90mmHg。移植肾肿大压痛明显，伤口引流管口处有大量淡黄色液体渗出，移植肾B超发现移植肾周液性暗区，血流阻力指数0．70。此时应首先考虑的肾移植术后并发症为（）
A.移植肾破裂
B.移植肾周感染
C.移植。肾漏尿
D.急性排斥反应
E.移植肾输尿管梗阻
第4题
患者，女，49岁。因"尿毒症"行肾移植，术后第4天患者出现低热，尿量逐渐减少，自觉切口胀痛，乏力，查体发现移植肾肿大。为明确诊断，首要的检查是（）
A.血肌酐、尿素氮测定
B.肾图检查
C.CT扫描
D.经肾穿刺活检
E.超声显像
第6题
患者女，38岁，因“肾移植术后1周，移植肾区胀痛伴尿量减少6h”来诊。患者接受活体肾移植术后1周，肾功能已回复正常。6h前开始尿量较前明显减少，伴移植肾区闷胀痛，自觉低热。查体：T38.5℃，P100次/min，R20次/min，BP90/50mmHg；腹软，移植肾区稍膨隆，压痛明显，伤口引流出少量血性渗液，肠鸣音正常。处理措施包括（）（提示2d后患者排便后移植肾区疼痛突然加重。肾彩色超声：移植肾
A．卧床休息
B．肌内注射镇痛剂
C．保持排便通畅，避免用力
D．严密观察生命体征
E．吸氧
F．立即手术探查
G．必要时输血
H．补液
第7题
女性，42岁。肾移植术后2周，肌酐180μmol/L，离床活动后突感移植肾区疼痛、心慌、气急、大汗淋漓。查体：面色苍白、血压75/40mmHg，心率120次/分，移植肾区膨隆、移植肾肿胀压痛明显。首先应考虑的诊断是（）
A.超急性排斥反应
B.移植肾尿漏
C.移植肾破裂
D.慢性排斥反应
E.移植肾输尿管梗阻
第9题
男性，40岁，肾移植术后5年，近3个月来出现尿量减少，血压增高，查体：慢性贫血面容，BP150/96mmHg，移植肾区无压痛，尿常规示蛋白（），血BUN20.2mmol/L，Cr650.7umol/L。若要明确诊断，需哪种检查（）
A.移植肾B.超
B.移植肾ECT检查
C.移植肾穿刺活检
D.免疫学检查
E.移植肾CT
第10题
男，29岁。因尿毒症行肾移植术。术后1周肾功能恢复正常，现口服抗排斥药物为CsA+MMF+Pred，尿量2000ml／d。术后10天，患者开始出现肌酐持续上升，移植肾区胀痛，乏力，发热T38℃，尿量减少为800ml／d。下一步最佳的治疗方案是（）
A.激素冲击治疗
B.血液透析
C.抗生素治疗
D.活血化瘀治疗
E.严密观察，暂不处理
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