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[单选题]

患者,男性,发生车祸后导致胸椎骨折,经救治4周后病情稳定,CT提示存在脊髓后索损伤。以下症状中,该患者最有可能出现的是()

A.静止性震颤

B.身体失认

C.运动徐缓

D.手足徐动

E.感觉性共济失调

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第1题

患者,男性,35岁。因车祸伤10小时入院。人院后予留置尿管,引流出暗红色尿液20ml,经导尿管注入生理盐水200ml,5分钟后用力抽出,仅能抽出100ml。此现象提示该患者()

A.骨盆骨折

B.失血性休克

C.上尿路损伤

D.尿道损伤

E.膀脱破裂

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第2题

一患者神经系统受损后出现静止性震颤,最有可能哪个部位出现病变()

A.基底节

B.脊髓后索

C.小脑

D.边缘系统

E.前庭神经

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第3题

男性,42岁,4h前因车祸导致腰椎骨折脊髓损伤,现出现双下肢弛缓性瘫痪,排尿困难。脊髓休克期后该患者的排尿反射功能仍未恢复,为帮助其建立自律性膀胱,正确的护理措施是()

A.多饮水

B.每周更换导尿管

C.定时挤压膀胱刺激排尿

D.定时变换体位,抬高床头

E.定时刺激大腿根部内侧皮肤

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第4题

患者,男性,39岁,因"重物砸伤至颈部疼痛,四肢感觉、运动障碍1天"入院,摄X片提示"C6骨折并前脱位",骨科诊断"C6骨折脱位伴四肢瘫",予以手术治疗。伤后饮食、睡眠较差,大小便失禁。入院查体:T36.7℃,P80次/分,R18次/分,BP115/70mmHg。神清,精神较差。C6、C7棘突压痛(+),颈椎活动受限,双侧乳头以下平面感觉消失,双侧肱二头肌肌力4级,伸肘、伸腕、屈腕、屈指肌力均0级
患者,男性,39岁,因"重物砸伤至颈部疼痛,四肢感觉、运动障碍1天"入院,摄X片提示"C6骨折并前脱位",骨科诊断"C6骨折脱位伴四肢瘫",予以手术治疗。伤后饮食、睡眠较差,大小便失禁。入院查体:T36.7℃,P80次/分,R18次/分,BP115/70mmHg。神清,精神较差。C6、C7棘突压痛(),颈椎活动受限,双侧乳头以下平面感觉消失,双侧肱二头肌肌力4级,伸肘、伸腕、屈腕、屈指肌力均0级

A.完全损伤患者可能表现为不完全性瘫痪

B.球海绵体反射出现表示脊髓休克结束

C.存在球海绵体反射表示该患者为不完全性脊髓损伤

D.截瘫患者不存在骶残留的表现

E.不完全性损伤后表现为不完全瘫痪

F.完全性损伤平面以下全瘫,但存在骶残留

G.四肢瘫

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第5题

患者男性56岁,车祸4小时后急诊来院。检查发现骨盆骨折、左股骨干骨折,患者面色苍白,出冷汗,血压10/6kPa,脉搏104次/分。观察中首先考虑的并发症是()

A.休克

B.内脏损伤

C.气胸

D.脂肪栓塞

E.感染

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第6题

35岁男性患者,入院前4小时自3m高处摔下,臀部着地,伤后胸背部痛。查体T处明显肿胀、压痛,后突畸形,双下肢肌力0级,为软瘫,无感觉存在,损伤平面下无反射,X线显示T爆裂骨折,局部后突角为31°,问:患者目前脊髓损伤程度?还需要哪些检查?主要治疗方案是?

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第7题

患者男,28岁,车祸后致右下肢骨折,入院后给予骨折复位内固定,现已能借助拐杖行走。则该患者的活动能力为()

A.0度

B.1度

C.2度

D.3度

E.4度

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第8题

女,46岁,自觉两下肢常有刺痛,走路不知高低,检查发现,两下肢关节运动觉、振动觉和精细触觉均消失,其它感觉存在,两下肢腱反射消失,但肌张力正常,根据此患者的症状和体征,病变的部位可能在()

A.薄束核

B.脊髓颈段后索

C.脊髓颈段侧索

D.脊髓腰段侧索

E.脊髓腰段后索

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第9题

患者男,40岁,车祸后3小时入院。查体:下腹部疼痛,少量肉眼血尿。置导尿管顺利,注水试验提示进出水量差异很大,应考虑为()

A.肾损伤

B.输尿管损伤

C.膀胱损伤

D.前尿道损伤

E.后尿道损伤

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第10题

患者女性,18岁,1个月前因外伤致颈4、5、6椎体骨折并颈髓损伤,伤后出现呼吸肌无力,经纤维支气管镜插管并予呼吸机辅助呼吸,然后紧急行骨折内固定术;但术后患者发生呼吸机依赖,1周前出现低热,体温最高达38.5℃,血象白细胞计数升高(>12×109/L),痰量增多、变黏稠,难以自行咳出。该患者出现上述病情变化最可能的原因是()

A.呼吸机相关性肺炎

B.呼吸肌退行性变

C.手术部位感染

D.血源性肺部感染

E.上呼吸道感染

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