题目内容
（请给出正确答案）
[单选题]
男，25岁。间断上腹痛2年，加重1周，呕血5小时，胃镜检查见十二指肠球前壁溃疡，底部红色血栓并有少量活动岀血。最适合的治疗是（）
A.禁食
B.胃肠减压
C.及早应用肾上腺糖皮质激素
D.应用质子泵抑制剂静脉滴注
E.及早应用奥曲肽静脉滴注
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A.有幽门螺杆菌(Hp)感染
B.兰索拉唑抑酸效果不好
C.患者吸烟
D.未注意劳逸结合
E.未注意饮食卫生
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第1题
男，25岁，5年来反复上腹痛，空腹痛，进食后缓解。胃镜检查提示十二指肠前壁有一直径为1.2cm的溃疡（A1期)，用兰索拉唑治疗后复查胃镜溃疡愈合，但次年春季溃疡又复发。该患者溃疡复发的最可能原因是（）
第4题
男，25岁。反复上腹饥饿性疼痛2年。1周来受凉后再发上腹痛，恶心，反酸。查体：腹软，上腹部压痛，未触及包块，肝脾未触及。最可能的诊断是（）
A.胆囊炎
B.胃癌
C.胃溃疡
D.十二指肠溃疡
E.胰腺炎
第5题
患者男性，25岁，因反复上腹痛而间断服用HRA治疗。停药数周后症状再发，医生建议其行内镜检查，在检查前1周自服PPI治疗，症状改善。胃镜提示：十二指肠球部溃疡变形，Hp尿素酶试验（-）。下列叙述最恰当是（）
A.患Hp（-）的十二指肠溃疡复发
B.该患者应行13C-尿素呼气试验
C.应从胃窦和胃体取活检标本行病理学Hp染色
D.胃液分析BAO＞5mmol/小时，MAO＞15mmol/小时
E.核素扫描，胃黏膜可摄取和分泌Tc
第6题
患者男性，25岁，因反复上腹痛而间断服用H2RA治疗。停药数周后症状再发，医生建议其行内镜检查，在检查前1周自服PPI治疗，症状改善。胃镜提示：十二指肠球部溃疡变形，Hp尿素酶试验（-）。下列叙述最恰当是（）
A.患Hp（-）的十二指肠溃疡复发
B.该患者应行13C-尿素呼气试验
C.应从胃窦和胃体取活检标本行病理学Hp染色
D.胃液分析BAO＞5mmol/小时，MAO＞15mmol/小时
E.核素扫描，胃黏膜可摄取和分泌99mTc
第8题
男，59岁。反复上腹痛2年，加重1个月。疼痛多在剑突下，本次症状较前明显加重。胃镜见距幽门孔约1.5cm处之胃粘膜上有一个溃疡病灶，直径约1cm，表面光滑，活检未见癌细胞。应诊断为（）
A.多发性溃疡
B.复合性溃疡
C.老年性溃疡
D.幽门管溃疡
E.Zollinger-ElIison综合征
第9题
患者男，38岁。餐后上腹部疼痛3个月，腹痛于餐后明显，逐渐加重，食欲减退，体重减轻5kg。既往有十二指肠球部溃疡病史。对该患者的进一步处理是（）（提示：胃镜检查见胃体下部隆起性病变，直径3cm，表面糜烂、溃疡形成，活检6＃，病理检查为炎症，Hp（＋）。）
A.抗炎、保护胃黏膜治疗，6周后复查胃镜
B.大剂量质子泵抑制剂治疗8周
C.上消化道钡剂造影
D.手术治疗
E.重复胃镜检查，再取活检
F.超声内镜下细针穿刺（FNA.G．内镜下黏膜切除术
第10题
男，30岁。上腹痛4年，加重5天，4小时前呕血200ml．伴心悸、乏力。查体：P110次/分,BP90/60mmHg，贫血貌。错误的处理方式是（）
A.急诊胃镜
B. 禁食
C. 静脉注射奥美拉唑
D. 口服凝血酶
E. 静脉注射生长抑素
第11题
患者，男，59岁。2个月来右上腹痛，进食后加重，抑酸治疗效果不佳。3年前因十二指肠溃疡行毕Ⅱ氏手术。查体：右上腹压痛。粪便隐血试验阳性。明确腹痛原因的进一步检查不包括（）
A.胃镜检查
B.血清胃泌素
C.幽门螺杆菌检测
D.小肠造影
E.钡灌肠
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