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[单选题]

男,25岁,节律性间断上腹隐痛3年,加重2天,10小时前开始黑粪3次,量约1000g,P120/min,Hb90g/L,首选下列哪种治疗()

A.输右旋糖酐

B.给予升压药

C.外科手术

D.上消化道造影检查

E.输血、补液,纠正血容量不足

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第1题

男性,30岁。节律性上腹隐痛3年,加重2天,10小时前呕血少量,黑便三次,量约1000g左右。血压9/6kPa(68/45mmHg),脉搏120次/分,血红蛋白90g/L。下列何种处理为首选()

A.大量输葡萄糖液

B.立即外科手术

C.大量低分子右旋据配滴注

D.急诊内镜电凝止血

E.输液、输血

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第2题

正常新生儿特点为()

A.体重<2 500g

B.常以腹式呼吸为主

C.心率120~140次/min

D.生后12h内开始排黑绿色胎粪

E.呼吸节律不规则

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第3题

患者男,68岁。胃溃疡病史12年。近3个月来腹痛加重,经常排黑色粪便。4小时前开始呕血,共呕血3次,总量约1000ml。实验室检查:血红蛋白74g/L,粪便潜血试验阳性。粪便潜血试验阳性,说明上消化道出血量约为()

A.>3ml

B.>5ml

C.>10ml

D.>50ml

E.>3000ml

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第4题

十二指肠球后溃疡()

A.上腹疼痛无节律性,药物治疗反应差,呕吐多见

B.上腹节律性疼痛,呈明显的饥饿痛

C.上腹节律性疼痛,夜间痛及背痛多见

D.上腹节律性疼痛,多在餐后1小时发生

E.上腹疼痛顽固而持续,放射至背部

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第5题

患者男,48岁。间断上腹部不适10年余,加重2周,呕吐、黑便6h。应进行的查体和检查包括()

A.生命体征检测

B.皮肤、巩膜检查

C.腹部体征

D.病理征

E.血常规、粪常规+隐血

F.肝功能

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第6题

幽门管溃疡的腹痛特点()

A.上腹疼痛无节律性,药物治疗反应差,呕吐多见

B.上腹节律性疼痛,呈明显的饥饿痛

C.上腹节律性疼痛,夜间痛及背痛多见

D.上腹节律性疼痛,多在餐后1小时发生

E.上腹疼痛顽固而持续,放射至背部

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第7题

男,25岁。间断上腹痛2年,加重1周,呕血5小时,胃镜检查见十二指肠球前壁溃疡,底部红色血栓并有少量活动岀血。最适合的治疗是()

A.禁食

B.胃肠减压

C.及早应用肾上腺糖皮质激素

D.应用质子泵抑制剂静脉滴注

E.及早应用奥曲肽静脉滴注

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第8题

患者,男性,28岁,上腹痛1周,黑粪3天,每天排便3~4次,量较多,头晕,乏力,心慌。有间断上腹痛3年,主要为空腹痛,每次发病持续2~4周可缓解。饮酒史4年,每天2两白酒,曾患乙型肝炎为明确原因,检查首选()

A.胃镜

B.X线钡剂检查

C.腹部B超

D.肝功能

E.下消化道造影

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第9题

患者女,60岁,上腹痛2天就诊。2天前在进食后1小时上腹正中隐痛,逐渐加重,呈持续性。既往有胆石症多年。查体:T39℃,P104次/分,急性面容。上腹轻度肌紧张,压痛明显,可疑反跳痛,实验室检查:Hb120g/L,WBC22×109/L,N86%,L14%,血淀粉酶520U/L,尿淀粉酶1530U/L。此患者最可能的诊断是()。

A.急性肠梗阻

B.胃溃疡急性穿孔

C.急性重症胰腺炎

D.急性胃炎

E.慢性胆囊炎急性发作

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第10题

男性,30岁。主诉:规律性上腹痛1年,昨日排黑粪3次。请针对该案例,说明问诊内容与技巧

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